支气管扩张鉴别诊断有哪些(支气管扩张的医学诊断)

在事业单位的面试考试中，专业知识问答是很重要的一种考查形式，锻炼学员们的语言表达、思维逻辑和专业知识的深度以及广度。中公教育的医考专家就专业知识问答进行了总结概括，希望可以帮助各位考生进行复习。首先我们来看道考题：请说出支气管扩张的鉴别诊断。首先咱们需要知道，鉴别诊断主要包括相同点及不同点两个方大面，不同点又可以从病因病史、临床表现、辅助检查等几个方面鉴别。那现在咱们来一起看看这道题目完整的回答应该是怎样的：支气管扩张的典型症状为慢性咳嗽伴大量脓痰和(或)反复咯血。其鉴别诊断主要有以下几个疾病：1.慢性支气管炎(1)相似点：两者都会出现咳嗽、咳痰的表现。(2)不同点：病因病史：多发生在中年以上患者，在气候多变的冬、春季节发作。症状：咳嗽、咳痰明显，多咳白色黏液痰，感染急性发作时可出现脓性痰，但无反复咯血史。体征：听诊双肺可闻及散在干、湿啰音。2.肺脓肿(1)相似点：两者都会出现咳嗽、咳痰的表现。(2)不同点：症状：起病急，有高热、咳嗽、大量脓臭痰。检查：X线检查可见局部浓密炎症阴影，内有空腔液平。3.肺结核(1)相似点：两者都会出现咳嗽、咳痰的表现。(2)不同点：症状：常有低热、盗汗、乏力、消瘦等结核毒性症状。体征：干、湿啰音多局限于上肺。检查：X线胸片和痰结核菌检查可作出诊断。4.支气管肺癌(1)相似点：两者都会出现咳嗽、咳痰的表现。(2)不同点：病因病史：多数有数年吸烟史。症状：顽固性刺激性咳嗽或过去有咳嗽史，近期咳嗽性质发生改变，常有痰中带血。体征：有时表现为反复同一部位的阻塞性肺炎，经抗生素治疗未能完全消退。检查：痰脱落细胞学、胸部 CT 及纤维支气管镜等检查可明确诊断。5.弥漫性泛细支气管炎(1)相似点：两者都会出现咳嗽、咳痰的表现。(2)不同点：症状：有慢性咳嗽、咳痰、活动时呼吸困难及慢性鼻窦炎。检查：胸片和胸部CT显示弥漫分布的小结节影。大环内酯类抗生素治疗有效。6.先天性肺囊肿(1)相似点：两者都会出现咳嗽、咳痰的表现。(2)不同点：检查：X线检查可见多个边界纤细的圆形或椭圆形阴影，壁较薄，周围组织无炎症浸润，胸部CT和支气管造影可助诊断。

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