电子病历共享的优缺点(电子病历共享文档规范)

患者不用带着纸质病历在不同医院间奔波，无需再做不必要的重复化验检验……北京市30家医院将实现试点电子病历共享调阅，包括北京大学第三医院、中日友好医院、阜外医院、北京天坛医院等。北京市卫计委相关负责人介绍，下一步通过电子病历医疗机构的逐渐覆盖，逐步联通公立医院与卫生服务中心（站）间患者健康诊疗信息，形成居民个人健康医疗的连续健康记录。（12月13日《北京青年报》）

谁也不能否认，现在已经进入共享时代了。经受共享经济的洗礼，人们越来越接受共享成为一种符号。看起来这是一个共享无处不在的朝代，但在事实上，共享也存在很多“盲区”。譬如公共服务中的信息共享，以及对电子病历的共享。

应该说，随着医疗信息系统的全面普及，电子病历逐渐替代手写病历，已经成为记录患者医疗信息的主要载体。对于医生来说，由于具有数据化、信息化、方便化、详细化等特点，共享电子病历有着种种有形无形之好处。对于患者来说，使用共享病历，不仅可以提高看病的精准度，而且可以避免很多重复检查，大大减少精力消耗和经济负担。让人遗憾的是，虽然共享电子病历有着种种好处，但在事实上，共享电子病历却是始终“在路上”。

从医疗发展趋势来看，共享电子病历是方向所在。在国内，很多有识之士早在呼吁，各医院电子病历要做到互联互通，实现患者诊断信息共享，避免重复检查，降低医疗费用，助力分级诊疗。共享病历之所以没有破冰，或者说没有进入快车道，原因不外乎两点，一是认识问题，有些人还没有认识到共享电子病历的意义，也有不少人担心共享电子病历之后会加大隐私泄露可能。二是利益问题，表现为一些医院出于利益保护主义，缺乏共享的主动性，甚至为共享设置障碍。

共联共享时代的大门早已经打开了，很多行业也早就尝到了共享的甜头。如果仅仅因为害怕患者隐私泄露，就关上共享电子病历的大门，恐怕就是鲁迅先生说的，“徘徊不敢走进门，是孱头”。建立健全相关的法律制度，制定和落实更可靠的保护措施，完全可以为信息隐私穿上保护衣。北京市卫计委介绍，在病历共享调阅中不会忽视患者隐私，将通过医生、患者两重授权，同时由医院信息系统安全以及医院网络安全来保护患者隐私。由此可以看出，办法总比困难多，不怕存在问题就怕回避问题。

“触动利益比触及灵魂还难”，困难更大的可能还是利益问题。不惮以最大的善意揣测，那些有意让患者重复检查以此增加收入的医院应该只是极少数，更大的可能还是一些医院出于市场竞争的考虑，试图通过维护资源优势来巩固市场份额，既不愿意分享信息也不信任其他医院的检查结果。医疗行业并非纯粹市场领域，相对于其他行业，这个行业更应该流淌“道德血液”。面对利益这块“坚冰”，只有举起制度这把“破冰刀”，才能破冰前行，面朝大海。

做一件事情，有时是知易行难，有时是知难行易。鉴于当前的医疗现状，想要推动电子病历共享确实不是一件容易事，有一系列关卡需要突破。但是，“惟其艰难，才更显勇毅；惟其笃行，才弥足珍贵”。判断一件事要不要做、能不能做的标尺，并不是艰难度，而是需要度。只要应该去做、需要去做，不管多大的困难也应去做，越是突破困难越有成就感。电子病历共享正是如此，“惟其艰难更显勇毅”。

真正以患者之心为心，共享电子病历这块“硬骨头”一定能够啃下。其对于实现病有所医、实施健康中国战略的意义，绝不逊于多建几所一流的大医院。 （东原）

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