输尿管学问a(输尿管的临床意义)

泌尿系统由肾、输尿管、膀胱和尿道组成。其中输尿管的作用是输送尿液至膀胱，在医学考试中，输尿管的分部及其三个生理性狭窄是常考点。为了让大家更好的区分开，中公教育的老师通过总结的形式就输尿管的分部及三个生理性狭窄进行了相关知识点的总结，希望可以帮助各位考生进行复习。

我们先来看一道题目：

1.输尿管的第一狭窄处位于：

A.小骨盆入口处 B.输尿管起始处

C.进入骨盆腔后 D.膀胱底处

【答案】B。解析：本题考查的是输尿管的生理性狭窄。输尿管起自肾盂，终于膀胱，全程有三处生理性狭窄：第一狭窄位于肾盂输尿管移行处，即输尿管起始处，第二狭窄位于输尿管跨过髂血管处，即小骨盆入口处，第三狭窄位于输尿管的壁内部，即进入膀胱处。故答案选B。

输尿管是位于腹膜外位的肌性管道。平第2腰椎上缘起自肾盂末端，终于膀胱。全长可分为输尿管腹部、输尿管盆部和输尿管内部。

一、输尿管分部

分部	位置
输尿管腹部	起自肾盂下端，经腰大肌前面下行至其中点附近，达骨盆入口处
输尿管盆部	男性输尿管经直肠前外侧壁与膀胱后壁之间下行，在输精管后外方与之交叉，从膀胱底外上角向内下斜穿膀胱壁。 女性输尿管经子宫颈外侧约2.5cm处，从子宫动脉后下方绕过，行向下内至膀胱底呈钝角穿入膀胱壁内
输尿管壁内部	位于膀胱壁内

二、输尿管的三个生理性狭窄

狭窄	部位
第一狭窄	上狭窄位于肾盂输尿管移行处
第二狭窄	中狭窄位于小骨盆上口，输尿管跨过髂血管处
第三狭窄	下狭窄位于输尿管的壁内部

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