静脉输液考试口述流程(2020年静脉输液口述词流程)

【目的】1.补充水分及电解质、预防和纠正水、电解质紊乱。2.增加循环血量，改善微循环。3.供给营养物质，促进组织修复，维持正氮平衡。4.输入药物，治疗疾病。(一)操作流程核对双人核对医嘱，无误后方可执行查对、解释核对患者信息，评估患者病情，询问用药，屏风遮挡，观察注射部位皮肤情况，配合程度等情况。向患者解释目的和注意问题。环境：清洁、宽敞(必要时屏风或拉帘遮挡)。准备自身：着装整洁、洗手、戴口罩用物：治疗盘、注射器、头皮针、药液(按医嘱准备)、安尔碘、75%乙醇、棉签、开瓶器、止血带、垫巾2块、弯盘、手消毒凝胶、输液贴、输液卡、医嘱本、清洁剪刀、锐器盒、瓶签。检查用物检查用物：检查棉签(开包时需注明开包日期及时间)、安尔碘、输液器、输液贴有效期，检查药物的名称、剂量、浓度、质量、有效期及包装查对：根据医嘱查对患者床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、方法、批号、有效期贴瓶签：在瓶签上注明床号、姓名、药名、浓度、剂量排气携用物至床旁，核对患者信息，消毒瓶口，插输液器，挂输液瓶，第一次排气：右手拿输液软管末端，左手抬起墨菲滴管下端，使液体流入滴管内，当滴管内液面至1/2处时，拇指折曲压紧滴管下端软管，将滴管放下，拇指慢慢放开，使液体缓缓流向输液软管接头处，关闭调节夹，检查有无气泡，将针翼挂于分叉处铺垫巾选静脉铺垫巾，扎止血带，选静脉一看：初步选择静脉注射部位，在穿刺部位肢体下放以垫巾、止血带二扎：扎止血带于注射部位上方6～8cm处，末端向上，嘱患者握拳三摸：以手指探明所选静脉的走向和深浅，松开止血带，嘱患者松拳长期注射患者需制定注射部位更换计划消毒常规消毒皮肤(直径为>5cm)，待干撕开胶贴包并取出输液贴，置于垫巾上备用扎止血带，嘱患者握拳，进行第二次消毒再次核对药物及患者信息，第二次取帽排气于弯盘中，检查输液器前端内有无气泡，关闭调节夹嘱患者握拳使局部血管充盈穿刺再次查对患者，告知输液药品名称及作用左手绷紧穿刺部位下端皮肤，右手持头皮针针翼，针头斜面朝上与皮肤呈15~30度角穿刺三松一看见回血后将针头放平再前行少许一手固定输液针头，嘱患者松拳，一手松止血带，松调节夹观察液体滴入是否通畅固定滴入顺畅后用输液贴膜固定针头：一条贴膜固定针翼，一条带棉片的贴膜固定穿刺处，一条贴膜将头皮针胶管S型固定，必要时用胶带加固，做到牢固、美观调滴速根据患者病情、年龄、输注药物等调节适当的滴速取出垫巾及止血带，放入消毒液中浸泡记输液卡再次查对，询问患者感受及需求，指导呼叫器的使用在输液巡视卡上签名、签时间，挂于床旁观察观察液体滴人是否顺畅、穿刺点局部情况、有无输液反应整理为患者整理衣服，盖好被子，交代注意事项清理用物，一次性物品毁形后消毒洗手，勾签医嘱并记录确认全部液体输入完毕后，调节调节夹至最小，轻揭输液贴，快速拔针，局部按压1〜2分钟(至无出血为止)拔针协助患者适当活动穿刺肢体，并协助取舒适卧位整理床单位，清理用物整理洗手，做好记录(二)注意事项1.严格执行查对制度、无菌操作原则及消毒隔离制度。2.对于长期输液者，保护、合理使用静脉，一般从远端小静脉进行穿刺。3.挂输液瓶于输液架，高度适中;输液前排尽输液管及针头内的液体，如茂菲滴管下段的输液管内有小气泡不易排出时，可轻弹输液管，将气泡弹至茂菲滴管内。4.在穿刺点上方6~8cm处扎止血带，消毒范围直径大于5cm。5.注意药物的配伍禁忌，对于刺激性或特殊药物，应在确认针头已刺入静脉内再输入。6.严格掌握输液速度：(1)一般成人40～60滴/分，儿童20～40滴/分。(2)对于有心、肺、肾疾病的患者，老年患者、婴幼儿以及输注高渗、含钾或升压药液的患者，要适当减慢输液速度。(3)对于严重脱水，心肺功能良好可适当加快输液速度。7.输液过程中要加强巡视，注意观察下列情况：(1)滴入是否通畅，针头或输液管有无漏液，针头有无脱出、阻塞或移位，输液管有无扭曲、受压。(2)有无溶液外渗，注射局部有无肿胀或疼痛。(3)密切观察有无输液反应。(4)每次观察巡视后，应做好记录。

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