肺通气的定义(肺通气的临床意义)

1.机体与外界环境之间的气体交换过程成为呼吸(respiration)。

2.肺毛细血管血液与外界环境之间的气体交换过程称为外呼吸(external respiration)。

3.肺与外界环境之间的气体交换过程称为肺通气(pulmonary ventilation)。

4.肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换过程称为肺换气(gas exchange in lungs)。

5.由循环血液将O2从肺运输到组织以及将CO2从组织运输到肺的过程称为气体运输(transport of gas)。

6.组织毛细血管血液与组织、细胞间的气体交换过程称为内呼吸(internal respiration)。

7.肺通气是气体流动的过程，气体由外界流入肺内为吸气(inspiration)，自肺内流出为呼气(expiration)。

8.肺通气过程中，气体被吸入肺内还是由肺内呼出依赖于肺泡与外界环境之间的压力差。肺泡内的压力称为肺内压(intrapulmonary pressure)。

9. 呼吸肌收缩和舒张所引起的胸廓节律性扩大和缩小称为呼吸运动(respiratory movement)。胸廓扩大引起吸气，称为吸气运动(inspiratory movement)。而胸廓缩小引起呼气，称为呼气运动(expiratory movement)。

10.以膈肌舒缩活动为主的呼吸运动主要表现为腹部的起伏，称为腹式呼吸(abdominal breathing)。

11.以肋间外肌舒缩活动为主的呼吸运动主要表现为胸部的起伏，称为胸式呼吸(thoracic breathing)。

12.正常人安静状态下的呼吸运动称为平静呼吸(eupnea)。平静呼吸时呼吸运动平稳而均匀，12~18次/分，吸气是主动的，呼气时被动的。

13. 当机体运动、吸入气中的CO2含量增加或O2含量减少，或肺通气阻力增大时，呼吸运动将加强，吸气时不仅参与收缩的吸气肌数量更多，而且收缩更强，呼气时呼气肌也参与收缩，这种呼吸运动称为用力呼吸(forced breathing)或深呼吸(deep breathing)。

14.采用人为的方法改变肺内压，建立肺内外压力差，以维持肺通气，这样的肺通气方式称为人工呼吸(artificial respiration)。

15.存在于胸膜脏层与胸膜壁层之间的潜在密闭腔隙称为胸膜腔(pleural cavity)。胸膜腔内具有一定的压力，称为胸膜腔腔内压(intrapleural pressure)。

16.物体对抗外力作用所引起的变形的力称为弹性阻力(elastic resistance)。

17.弹性体的可扩张性或弹性称为顺应性(compliance)，为排除肺总量的影响，可用单位肺容量的顺应性，即比顺应性(specific compliance)。

18. 非弹性阻力(inelastic resistance)包括惯性阻力、黏滞阻力和气道阻力。气体在发动、变速、换向时因气流和组织的惯性所产生的阻力，称为惯性阻力(inertial resistance)。呼吸时组织相对位移所发生的摩擦阻力，称为黏滞阻力(viscous resistance)。气体流经呼吸道时气体分子间和气体分子与气道壁之间的摩擦力，称为气道阻力(airway resistance)。

19.肺内气体的容积称为肺容积(pulmonary volume)。肺容积包括潮气量、补吸气量、补呼气量和余气量。

20.每次呼吸时吸入或呼出的气体量称为潮气量(tidal volume)。正常成人平静呼吸时，潮气量为400~600mL,平均约为500mL。

21.平静吸气末，再尽力吸气所能吸入的气体量称为补吸气量(inspiratory reserve volume)或吸气贮备量。正常成人补吸气量为1500~2000mL。

22.平静呼气末，再尽力呼气所能呼出的气体量称为补呼气量(expiratory reserve volume)或呼气贮备量。正常成人补呼气量为900~1200mL。

23.最大呼气末尚存留于肺内不能再呼出的气体量称为余气量(residual volume)。正常成人余气量为1000~1500mL。

24.肺容积中两项或两项以上的联合气体量称为肺容量(pulmonary capacity)。肺容量包括深吸气量、功能余气量、肺活量和肺总量。

25.平静呼气末，尽力吸气时所能吸入的气体量称为深吸气量(inspiratory capacity)。它是潮气量与补吸气量之和，是衡量最大通气潜力的一个重要指标。

26.平静呼气末存留于肺内的气体量称为功能余气量(functional residual capacity)。功能余气量等于余气量与补呼气量之和。

27.尽力吸气后，从肺内所能呼出最大气体量称为肺活量(vital capacity)。肺活量是潮气量、补吸气量与补呼气量之和。

28.肺所能容纳的最大气体量称为肺总量(total lung capacity)。肺总量等于肺活量与余气量之和。

29.每分钟吸入或呼出的气体总量称为每分钟呼吸气量，简称肺通气量(pulmonary ventilation volume)。肺通气量等于潮气量与呼吸频率的乘积。

30.每次吸入的气体，一部分将留在鼻或口与终末细支气管之间的呼吸道内，不参与肺泡与血液之间的气体交换，这部分呼吸道的容积称为解剖无效腔(anatomical dead space)。

31.进入肺泡的气体，也可因血流在肺内分布不均而不能都与血液进行气体交换，未能发生交换的这一部分肺泡容量称为肺泡无效腔(alveolar dead space)。

32.肺泡无效腔与解剖无效腔合称为生理无效腔(physiological dead space)。健康人平卧时，生理无效腔等于或接近于解剖无效腔。

33.每分钟吸入肺泡的新鲜空气量称为肺泡通气量(alveolar ventilation)。它等于潮气量和生理无效腔气量之差与呼吸频率的乘积。

例题

1.尽量吸气后，从肺内所能呼出的最大气体量称为( )。

A.肺活量 B.深吸气量 C.肺容量 D.功能余气量

【答案】A。

2.平静呼吸时，每分钟进入肺泡参与气体交换的气量称为( )。

A.肺通气量 B.肺活量 C.肺泡通气量 D.肺总量

【答案】C。每分钟吸入或呼出气体总量称为肺通气量。肺活量尽力吸气后，从肺内所能呼出的最大气体量。肺总量指肺能所容纳最大气体量，等于肺活量与余气量之和。

3.【判断题】肺扩张时所产生的弹性回缩力是肺的顺应力。( )。

【答案】×。解析：肺的顺应性是指受到外力后易于改变的程度。

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