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腹泻的鉴别诊断有哪些(腹泻类型鉴别)
腹泻是指排便次数明显超过平日排便习惯的频率,粪质稀薄,水分增加,每日排便量超过200g,或含未消化食物或脓血、黏液。腹泻常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。中公卫生人才网就腹泻考点鉴别进行了详细的分析,期望能给广大考生一些帮助。
腹泻考点鉴别:
一、腹泻病因
1.急性腹泻
(1)细菌感染:人们在食用了被大肠杆菌、沙门菌、志贺菌等细菌污染的食品,或饮用了被细菌污染的饮料后可能发生肠炎或菌痢,出现不同程度的腹痛、腹泻、呕吐、里急后重、发热等症状。
(2)病毒感染:人体通过食物或其他途径感染多种病毒后易引起病毒性腹泻,如:感染轮状病毒、诺瓦克病毒、柯萨奇病毒、埃可等病毒后,出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热及全身不适等症状。
(3)食物中毒:由于进食被细菌及其毒素污染的食物,或摄食未煮熟的扁豆等引起的急性中毒性疾病。变质食品、污染水源是主要传染源,不洁手、餐具和带菌苍蝇是主要传播途径。患者可出现呕吐、腹泻、腹痛、发热等急性胃肠道症状。
2.慢性腹泻
慢性腹泻的病期在2个月以上,病因比急性的更复杂,因此诊断和治疗有时很困难。
(1)肠道感染性疾病①慢性阿米巴痢疾;②慢性细菌性疾病;③肠结核;④梨形鞭毛虫病、血吸虫病;⑤肠道念珠菌病。
(2)肠道非感染性炎症①炎症性肠病(克罗恩病和溃疡性结肠炎);②放射性肠炎;③缺血性结肠炎;④憩室炎;⑤尿毒症性肠炎。
(3)肿瘤①大肠癌;②结肠腺瘤病(息肉);③小肠恶性淋巴瘤;④胺前体摄取脱羧细胞瘤、胃泌素瘤、类癌、肠血管活性肠肽瘤等。
(4)小肠吸收不良①原发性小肠吸收不良;②继发性小肠吸收不良。
常见腹泻疾病鉴别:
部位 | 主要症状 | 粪便 | |
克罗恩病 | 右下腹 | 腹痛、腹泻 | 脓血便 |
溃疡性结肠炎 | 左下腹 | 腹痛、腹泻 | 脓血便 |
细菌性痢疾 | 左下腹 | 腹痛、腹泻 | 黏液脓血便 |
阿米巴痢疾 | 右下腹 | 腹痛、腹泻 | 果酱样便 |
以上就是关于腹泻考点鉴别,希望能给大家带来一些帮助。
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