石瘿的病因病机是什么(石瘿的临床表现)

一、石瘿的概述

石瘿是颈前瘿囊内有坚硬如石的肿块。其特点是肿块质地坚硬，有的坚硬如石，随吞咽运动而上下活动度很差，或推之不动。

二、石瘿的病因

甲状腺的部位属任脉所司，又有多经络所属，其病因病机复杂而涉及多脏腑多经络之病变。其肿块当属阳虚寒凝所至，其体质可能偏寒，肾阳肾气不足，以致冲任二脉运行失常，在各种致病因素作用下而引起局部淤结。

三、石瘿的症状

颈前肿块于初期较小，每被忽视，偶然发觉时肿块即质硬而高低不平。肿块逐渐增大，吞咽时肿块上下移动度减少，晚期常压迫气管、食管、神经，出现呼吸困难、吞咽困难或声音嘶哑。石瘿也有由肉瘿多年不愈，突然迅速增大变硬，生长迅速恶变而成者。

四、石瘿的治疗

(一)内治法

气滞痰凝证：治宜解郁疏肝，软坚化痰。方选海藻玉壶汤合开郁散加减。

气血瘀滞证：治宜化痰解毒，活血化瘀。方选散肿溃坚汤加减。

阴虚火旺证：治宜滋补肝肾，行瘀消坚。方选调元肾气丸。

(二)外治法

药物外治，局部可外用冲和膏、阳和解凝膏、阿魏化痞膏，每日或两日1换。

(三)手术疗法

手术疗法是治疗甲状腺癌的治疗措施。彻底清除原发癌和转移病

灶，以防转移和复发，这是手术的基本原则。

五、石瘿的预防与护理

(一)减少或避免颈部放射治疗，可以预防本病的发生。

(二)甲状腺癌放疗时，当服用养阴润燥之食品，如菠萝、蜂蜜、桑椹、梨、莲藕等。

(三)甲状腺化疗时，可服用健脾和胃，补肾强身之物，如扁豆，苡米、莲肉、无花果、大豆、乌鱼、鳖、龟等。

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