中医产后抑郁病因病机(中医产后抑郁的主要分型是)

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一、产后抑郁的概述

产后抑郁是以产后情绪低落为主要临床表现的一种精神障碍，是介于产后抑郁性精神病和产后郁闷之间的一种精神疾患。

二、产后抑郁的病因

产后抑郁多因体质虚弱，产时失血耗气，阴血亏虚，血不养心，心神失养;或素性抑郁，产后气血亏虚，血虚肝木失养，肝失藏血、血不舍魂，则魂不守舍;或过度忧愁思虑，损伤心脾;或产后元气本亏，再因劳倦，气虚无力运血，败血滞留成瘀，败血攻心发为本病。

三、产后抑郁的表现

产后1周出现情绪低落，伤心、流泪，且呈昼夜变化的趋势，即夜间加重;尚有内疚、焦虑、易怒、食欲减退、睡眠障碍、性欲减低、易疲劳、处理事情的能力低下，不能履行做母亲的职责等。

四、产后抑郁的治疗

1.甘麦大枣汤

功效：甘润滋补，养心益脾安神。

本方以小麦养心，甘草、大枣润燥缓急，专以甘平之味宁神健脾，可酌加枣仁、柏子仁宁心安神。若失眠多梦，坐卧不安，加龙骨、牡蛎、磁石重镇安神，陈皮理气和中，麦冬、生地滋阴，其效果更佳。

2.四物补心汤

组成：当归、川芎、白芍、生地、白术、半夏、桔梗、茯神、陈皮、甘草、炮姜。

功效：调和血气，补虚安神。

五、产后抑郁的预防和护理

(一)产前检查的同时简要了解孕妇的人格情况、有无精神病家族史和抑郁症表现等。

(二)对于具有发生抑郁危险因素的孕妇给予足够的重视。帮助调解家庭中的人际关系，缓解孕妇对分娩的“不安期待”，减轻产后的应激压力。

(三)产后给予充分的睡眠、休息，避免过劳和过重的心理负担，教会患者处理情绪问题的技巧。

(四)了解病人的心理状态和个性特征，设身处地为病人着想，做好思想工作。

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