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组织液生成和回流的原理(组织液的生成与回流及其影响因素)
组织液是如何生成的?又是如何回流?在人体中怎样循环的呢?在事业单位的考试中,不管是医学基础知识的考题还是临床内外科的考题中,都会涉及到相关的考点。掌握好这一部分内容,能助我们分析、推理问题,帮助我们快速准确地做题。针对这个问题,中公教育老师对这些考点进行总结,希望对广大考生有所帮助!
一、组织液的生成
组织液是血浆滤过毛细血管壁而形成的。
有效滤过压=(毛细血管血压+组织液胶体渗透压)-(组织液静水压+血浆胶体渗透压)
在流经毛细血管的血浆,约0.5%~2%在毛细血管动脉端以滤过的方式进入组织间隙,其中90%在静脉重吸收回血液,其余约10%进入毛细淋巴管称为淋巴液。
【例1】关于组织液生成的有效滤过压,描述正确的是( )。
A.(毛细血管血压+血浆胶体渗透压)—(组织液胶体渗透压+组织液静水压)
B.(毛细血管血压+组织液胶体渗透压)—(血浆胶体渗透压+组织液静水压)
C.(毛细血管血压+组织液静水压)—(血浆胶体渗透压+组织液胶体渗透压)
D.(血浆胶体渗透压+组织液胶体渗透压)—毛细血管血压
答案:B。解析:组织液的生成和回流原理中,有效滤过压=(毛细血管血压+组织液胶体渗透压)-(组织液静水压+血浆胶体渗透压)当有效滤过压为正值时,有液体被滤过到毛细血管外,即生成组织液。
二、导致组织液生成增多的因素
①毛细血管血压增高 例如:右心衰竭引起的静脉压升高导致的静脉回流受阻
②组织液胶体渗透压增高 例如:病理性的毛细血管通透性增高,导致的部分血浆蛋白滤过进入组织液
③血浆胶体渗透压降低 例如:低白蛋白血症
④淋巴回流受阻 例如:丝虫病导致的淋巴管阻塞;乳腺癌阻塞淋巴管
⑤毛细血管通透性增高 例如:炎症、过敏反应
【例2】发生右心衰竭时,引起水肿的主要原因是( )。
A.毛细血管压力增高
B.血浆胶体渗透压降低
C.组织液静水压降低
D.淋巴回流受阻
E.毛细血管通透性增高
答案:A
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