管路的护理诊断及措施(管路护理问题)

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以下是【事业单位医疗岗考试资料——如何作答管路类题目的护理措施？】有关内容：

我们在面试时，会遇到一类题型，要求我们回答管路的护理措施，在临床工作中，我们对管路的护理内容可以分为以下几项：

(1)妥善固定管路并标识;

(2)保持引流管通畅;

(3)观察：引流液、患者;

(4)严格无菌技术;

(5)拔管指征;

(6)严密观察;

(7)心理护理;

在面试考试中，最常考的管路有三个，T形引流管、胸腔闭式引流管、脑室引流管，回答管路类题型并不难，我们可以以上面的常规内容做为框架，在加上该管路的特殊护理内容，就可以完美作答题目，下面我们以脑室引流管为例，示范一下答题方法。

(1)引流管的连接和位置：连接引流瓶并妥善固定，引流管开口需要高于侧脑室平面10～15cm，以维持正常的颅内压;

(2)保持引流通畅：引流管不可受压、成角、扭曲或折叠。判断引流管是否通畅，可靠的指征为管内液面随患者的呼吸上下波动。若引流管有阻塞，可将血块等阻塞物挤出，或在严格无菌操作下用注射器抽吸;切不可用盐水冲洗，以免管内阻塞物被冲入脑室系统，造成脑脊液循环受阻。引流袋或引流瓶每日更换，但引流管不必每日更换、冲洗或消毒，脱出也不可重新插入;

(3)观察并记录脑脊液的颜色、量及性状：正常脑脊液无色透明，术后l～2天可略呈血性。引流出大量血性脑脊液提示脑室内出血，脑脊液混浊提示有感染。术后早期应减低流速，待颅内压力平衡后再降低引流瓶，正常脑脊液每天分泌400～500ml，故每天引流量应不超过500ml，颅内感染患者引流量可适当增加，但同时注意补液，以免水电解质失衡;

(4)注意无菌操作，防止感染;

(5)更换及拔除引流管：应严格遵守无菌操作原则，拔管后应严密观察患者是否有颅内压增高症状，及时通知医生;

(6)密切观察患者生命体征及病情变化;

(7)心理护理：令病人保持乐观向上的情绪;

以上就是关于管路类题目的护理措施之脑室引流管的作答方法，大家可以自己尝试作答T形引流管和胸腔闭式引流管，你们会发现这类题型很简单哟!

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