压疮的护理措施及预防(压疮预防与护理操作流程)

中公教育事业单位考试网为考生打造护理学重点难点解析，汇总50项重要的护理技术操作要点、注意事项，帮助考生们掌握笔试重知识点，把握考试关键迈向成功!下面我们来复习压疮的预防及护理中的要点。

压疮的预防及护理

▲观察要点

1.根据患者不同的卧位观察骨突出和受压部位。

2.皮肤营养状况：皮肤弹性、颜色、温度、感觉。

3.受压皮肤状况：潮湿、压红，压红消退时间、水泡、破溃、感染。

4.活动能力：有无肢体活动障碍、意识状态。

5.全身状态：高热、消瘦或肥胖、昏迷或躁动、疼痛、年老体弱、大小便失禁，水肿等高危因素。

6.压疮判断：淤血红润期、炎症浸润期、溃疡期(Ⅰ0浅度溃疡期、Ⅱ0坏死溃疡期)。

▲护理要点

1.评估患者：

(1)患者营养状态。

(2)局部皮肤状态。

(3)压疮的危险因素。

2.减少局部受压：

(1)对活动能力受限的患者，定时被动变换体位，每两小时一次。

(2)受压皮肤在解除压力30分钟后，压红不消退者，应该缩短翻身时间。

(3)长期卧床患者可以使用充气气垫床或者采取局部减压措施。

(4)骨突处皮肤使用透明贴或者减压贴保护。

(5)躁动者有导致局部皮肤受伤的危险，可用透明贴膜予以局部保护。

3.皮肤保护：

(1)温水擦洗皮肤，使皮肤清洁无汗液。

(2)肛周涂保护膜，防止大便刺激。

(3)对大小便失禁者及时清理，保持局部清洁干燥。

4.感觉障碍者慎用热水袋或冰袋，防止烫伤或冻伤。

5.加强营养，根据患者情况，摄取高热量、高蛋白、高纤维素、高矿物质饮食，必要时，少食多餐。

6.压疮护理

(1)淤血红润期：防止局部继续受压;增加翻身次数;局部皮肤用透明贴或减压贴保护。

(2)炎症浸润期：水胶体敷料(透明贴、溃疡贴)覆盖;有水泡者，先覆盖透明贴再用无菌注射器抽出水泡内的液体;避免局部继续受压;促进上皮组织修复。

(3)溃疡期：有针对性的选择各种治疗护理措施，定时换药，清除坏死组织，增加营养的摄入，促进创面愈合。

▲指导要点

1.教会患者及家属预防压疮的措施。

2.指导患者加强营养，增加皮肤抵抗力和创面愈合能力。

3.指导功能障碍患者尽早开始功能锻炼。

4.帮助患者选择适当的措施，预防压疮，促进愈合。

  相关文章:

   公务员考试行测中的常识判断是考查考生平时知识积累的重要部分，这部分知识范围广泛包罗万象，要求上知天文下晓地理，考生不仅平时要多观察多积累，更要注意总结才能便于记忆。本文给大家带来“古人对酒的30种称呼”，一起来涨知识吧，建议收藏！1、杜康：“何以解忧，唯有杜康。”（曹操《短歌行》）相传酒是夏朝杜康（即少康）发明的，故以酿酒的祖师爷杜康之名作酒的代称。2、般若汤：“曲肱但作吉祥卧，浇舌惟无般若汤

   一、疥疮的概述疥疮是一种由疥虫所引起的慢性接触性传染性皮肤病。其特征为手腕、指缝、下腹等处皮肤发生水疱及隧道，夜晚瘙痒剧烈。二、疥疮的病因多因机体蕴毒，日久生虫，兼受风湿蕴结，虫毒湿热相搏，结聚肌肤所致;或因与病人同卧、相互握手直接传染;或使用过患者用过而未经消毒的衣裤、被席、用具等间接传染。三、疥疮的症状本病多

   2014年国家公务员考试在即，考生辅导须循序渐进，制定有效的复习备考计划，再结合2014年国家公务员考试备考教材进行复习时还需定期在新私学智能培训系统进行学习成果的测试，哪里不会补哪里，帮助考生快速提高考试分数。下面国家公务员考试网将提供系列法律知识题供考生进行练习

   当前很多考生的目标是07年国考，我就考生在复习过程中遇到的一些问题，谈谈自己的看法。有考生问我，国考和地方性考试的主要区别在哪儿？除了在招考对象上有差别以外，在考试科目和考试时间上也有差别，中央的公务员考试包括笔试（公共科目、专业科目）和面试。公共科目笔试按A、B类职位分别进行。A类职位笔试公共科目为《行政职业能力测验》（A）和《申论》；B类职位笔试公共科目为《行政职业能力

   党的十八大以来，习近平总书记就新的历史条件下如何坚持好党的群众路线，保持党同人民群众的血肉联系，实现好维护好发展好最广大人民的根本利益，发表了一系列重要论述，科学总结了我们党贯彻群众路线的历史经验，极大丰富了马克思主义群众观点和党的群众路线的理论内涵，有力推动了贯彻群众路线的生动实践，充分体现了人民是真正英雄的历史观、以人为本以