新生儿硬肿症的临床特征(新生儿硬肿症治疗原则)

一、新生儿硬肿症的概述

新生儿硬肿症是指新生儿生后不久局部甚至全身皮肤、皮下脂肪硬化和水肿的疾病。只硬不肿者称新生儿皮脂硬化症;单纯由于受寒而致者，则称新生儿寒冷损伤综合征。

二、新生儿硬肿症的病因

(一)体质因素，初生小儿，稚阴稚阳之体，早产儿、体弱儿更是先天禀赋不足，阳气虚衰，为发病之内因。

(二)感受外邪，小儿出生之后护理保暖不当，寒邪乘袭，直中脏腑为发病的主要原因，亦有部分患儿由于感受温热之邪而发病。

三、新生儿硬肿症的症状

(一)低体温：体核温度(肛门内5cm处温度)常降至35℃，重症<30℃，仅26℃左右。

(二)一般表现：反应低下，哭声弱或低下，吸吮困难，全身及四肢冰冷，呼吸浅表，脉搏微弱。

(三)硬肿：全身皮下脂肪聚集的部位均可出现硬肿、水肿或硬而不肿，触及像橡皮样。

四、新生儿硬肿症的治疗

(一)阳气虚衰

治法主方 益气温阳，调和气血。

方药常用药;参附汤加味。人参、黄芪、制附子、巴戟天、桂枝、丹参、当归。

(二)寒凝血涩

治法：温经散寒，活血通络。

方药常用药：当归四逆汤加减。当归、桃仁、红花、白芍、桂枝、细辛、川芎、丹参。

五、新生儿硬肿症的预防与护理

(一)作好孕妇保健，尽量避免早产，减少低体重儿的产生。

(二)严冬季节出生的小儿应注意保暖，事先提高室温，准备好干热绒毯，待小儿一出生即包裹御寒。

(三)出生后1周内的新生儿，应经常检查皮肤及皮下脂肪的软硬情况，加强消毒隔离，防止或减少新生儿感染的发生。

(四)对早产儿、体弱儿要做好保暖工作。耐心喂养，供给充分热量，使身体产热而复温。能吸吮者，尽量母乳喂哺和口服补液。

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