城乡统一的医疗保障制度(推动城乡医保并轨,实现医疗保障体系全民覆盖)

【导读】

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【背景资料】

国务院于2015年1月，印发了《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》整合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两项制度，建立统一的城乡居民基本医疗保险制度。是推进医药疗卫生体制改革、实现城乡居民公平享有基本医疗保险权益、促进社会公平正义、增进人民福祉的重大举措。

【标准表述】

基本原则有四点：

，统筹规划、协调发展。

第二，立足基本、公平。

第三，因地制宜、有序推进。

第四，创新机制、提升效能。

目前医保体系城镇职工医保、城镇居民医保、新型农村合作医疗三项制度并行，职工医保和居民医保归人社部门管理，新农合归卫生部门管理，管理职能交叉，效率低下。特别是居民医保和新农合，在医疗支出逐年加大、财政筹资有增无减的趋势下，结余资金得不到充分使用，重复投入现象严重。结果是既分割了基本医保覆盖范围，又制约了医保效率。

整合城镇居民医保和新农合两项制度，建立统一的城乡居民医保制度，是推进医药卫生体制改革、实现城乡居民公平享有基本医疗保险权益、促进社会公平正义、增进人民福祉的重大举措，对城乡经济社会协调发展、全面建成小康社会具有重要意义。

建立城乡居民医保制度，有利于推动更加公平、管理服务更加规范、医疗资源利用更加有效，促进全民医保体系持续健康发展。

【具体措施】

，统一覆盖范围。

第二，统一筹资政策。

第三，统一待遇。

第四，统一医保目录。

第五，统一定点管理。

第六，统一基金管理。

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