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执业药师《中药一》章节复习:5-8章考点小结①
即将迎来2019年执业药师考试,如何有效的复习是大家关心的内容,针对2019年药考,中公研究院老师整理了《中药一》各章节考点内容,这里是5-8章节,助力大家药考一臂之力!
《中药学专业知识一》
1.中药饮片检查项目:
杂质检查、水分检查(宜控制在7%~13%)、灰分检查、有害物质检查、微生物检查。
2.常用饮片的炮制方法及辅料用量
炮制方法 | 分类 | 药物 |
清炒法 | 炒黄 | 牛蒡子、芥子、王不留行、莱菔子、苍耳子 |
炒焦 | 山楂、栀子 | |
炒炭 | 大蓟、蒲黄、荆芥 | |
加辅料炒 | 麸炒(10kg) | 枳壳、苍术 |
米炒 | 斑蝥(20kg) | |
土炒 | 白术(25kg)、山药(30kg) | |
砂炒 | 马钱子、骨碎补、鳖甲、鸡内金 | |
滑石粉炒 | 水蛭(40kg) | |
蛤粉炒 | 阿胶(30~50kg) | |
炙法 | 酒炙 | 大黄(酒10kg、熟30kg)、黄连(12.5kg)、当归(10kg)、蕲蛇(20kg)、白芍(10kg)、丹参(10kg)、川芎(10kg) |
醋炙 | 甘遂(30kg)、延胡索(20kg)、乳香(5kg)、香附(20kg)、柴胡(20kg) | |
盐炙(2kg) | 杜仲、黄柏、泽泻、车前子 | |
姜炙(10kg) | 厚朴、竹茹 | |
蜜炙 | 黄芪(25kg)、甘草(25kg)、马兜铃(25kg)、麻黄(20kg)、枇杷叶(20kg) | |
油炙(20kg) | 淫羊藿、蛤蚧、三七 | |
煅法 | 明煅 | 白矾、牡蛎、石决明、石膏 |
煅淬 | 赭石、自然铜、炉甘石 | |
扣锅煅 | 血余炭 | |
蒸、煮、?法 | 蒸 | 何首乌、黄芩、地黄、黄精、人参、天麻 |
煮 | 藤黄、川乌、附子、吴茱萸 | |
? | 苦杏仁、白扁豆 | |
其他制法 | 复制 | 半夏、天南星 |
发酵 | 六神曲 | |
发芽 | 麦芽 | |
制霜 | 巴豆、西瓜霜 | |
煨 | 肉豆蔻、木香 | |
提净 | 芒硝 | |
水飞 | 朱砂、雄黄 |
3.中药饮片的性能及功效(生品)
药物 | 性能及功效 |
芥子 | 具有温肺豁痰利气、散结通络止痛的功能 |
牛蒡子 | 性寒。具有疏散风热,宣肺透疹,解毒利咽的功能 |
王不留行 | 具有活血通经、下乳消肿、利尿通淋的功能 |
莱菔子 | 具有消食除胀、降气化痰的功能 |
苍耳子 | 有毒。具有散风湿、通鼻窍的功能 |
山楂 | 具有消食健胃、行气散瘀的功能 |
栀子 | 味苦,性寒。具有泻火除烦,清热利尿,凉血解毒的功能 |
大蓟 | 味苦、甘,性凉。具有凉血止血,祛瘀消肿的功能 |
蒲黄 | 具有行血化瘀、利尿通淋的功能 |
荆芥 | 具有解表散风的功能 |
枳壳 | 具有理气宽中、消滞除胀的功能。辛燥,作用较强,偏于行气宽中除胀 |
苍术 | 具有燥湿健脾,祛风,散寒,明目的功能 |
斑蝥 | 有大毒。具有破血消癥,攻毒蚀疮的功能。多外用,毒性较大,以攻毒蚀疮为主 |
白术 | 具有健脾益气,燥湿利水,止汗,安胎的功能 |
山药 | 具有补脾益胃,生津益肺,补肾涩精的功能 |
马钱子 | 有大毒。具有通络止痛、散结消肿的功能。毒性剧烈,而且质地坚硬,仅供外用 |
骨碎补 | 具有疗伤止痛、补肾强骨的功能。骨碎补密被鳞片,不易除净,且质地坚硬而韧,不利于粉碎和煎煮出有效成分,故临床多用其炮制品 |
鳖甲 | 味咸,性微寒。具有滋阴潜阳,退热除蒸,软坚散结的功能 |
鸡内金 | 具有健胃消食,涩精止遗,通淋化石的功能。长于攻积,通淋化石 |
水蛭 | 味咸、苦,性平,有小毒。具有破血逐瘀、通经的功能。有毒,多入煎剂,以破血逐瘀为主 |
阿胶 | 具有补血滋阴,润燥,止血的功能 |
大黄 | 具有攻积导滞、泻火解毒的功能 |
黄连 | 具有泻火解毒、清热燥湿的功能 |
当归 | 具有补血,调经,润肠通便的功能。止血用当归头,补血用归身,破血用当归尾,补血活血用全当归 |
蕲蛇 | 有毒。除去头、鳞,可除去毒性。具有祛风通络,定惊止痉的功能 |
白芍 | 味苦、酸,性微寒,归肝、脾经。具有泻肝火,平抑肝阳,养阴除烦的功能 |
丹参 | 味苦,性微寒。临床多生用。具有祛瘀止痛,清心除烦,通血脉的功能 |
川芎 | 味辛,性温。具有活血行气,祛风止痛的功能 |
甘遂 | 苦、寒,有毒。具有泻水逐饮的功能。药力峻烈,临床多入丸、散剂用 |
延胡索 | 具有活血、利气、止痛的功能。止痛有效成分不易煎出,故临床多用醋制品 |
乳香 | 具有活血止痛、消肿生肌的功能。气味辛烈,对胃的刺激较强,易引起呕吐 |
香附 | 具有疏肝解郁,理气宽中,调经止痛的功能 |
柴胡 | 具有疏散退热、疏肝解郁、升举阳气的功能 |
杜仲 | 具有补肝肾、强筋骨、安胎的功能 |
黄柏 | 具有泻火解毒,清热燥湿的功能 |
泽泻 | 具有利水泻热的功能 |
车前子 | 具有清热利尿,渗湿通淋,清肺化痰,清肝明目的功能 |
厚朴 | 具有燥湿消痰、下气除满的功能。辛味峻烈,对咽喉有刺激性,一般内服都不生用 |
竹茹 | 具有清热化痰、除烦的功能 |
黄芪 | 具有补气固表,利尿托毒,排脓,敛疮生肌的功能 |
甘草 | 味甘,性平。具有补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药的功能 |
麻黄 | 味辛、微苦,性温。具有发汗散寒、宣肺平喘、利水消肿的功能 |
枇杷叶 | 味苦,性微寒。具有清肺止咳、降逆止呕的功能 |
马兜铃 | 具有清肺降气、止咳平喘、清肠消痔的功能。味劣,易致恶心呕吐,故临床多用蜜 炙品 |
淫羊藿 | 具有补肾阳、强筋骨、祛风湿的功能 |
蛤蚧 | 具有补肺益肾,纳气定喘的功能 |
三七 | 具有散瘀止血、消肿定痛的功能 |
白矾 | 味酸、涩,性寒。外用解毒,杀虫,止痒;内服化痰,止血,止泻。具有解毒杀虫,清热消痰,燥湿止痒的功能 |
牡蛎 | 味咸,性微寒。牡蛎具有重镇安神、潜阳补阴、软坚散结的功能 |
石决明 | 味咸,性寒。具有平肝潜阳、清肝明目的功能 |
石膏 | 味辛、甘,性大寒。具有清热泻火、除烦止渴的功能 |
赭石 | 味苦,性寒。赭石具有平肝潜阳,重镇降逆,凉血止血的功能 |
自然铜 | 具有散瘀、接骨、止痛的功能。本品多煅制用,经煅淬后,可增强散瘀止痛作用。多用于跌打肿痛,筋骨折伤 |
炉甘石 | 具有解毒明目退翳、收湿止痒敛疮的功能。炉甘石一般不生用,也不作内服,多作外敷剂使用 |
血余炭 | 具有止血、化瘀的功能。本品不能生用,入药必须煅制成炭 |
何首乌 | 苦泄性平兼发散,具有解毒消肿、润肠通便、截疟的功能 |
黄芩 | 味苦寒。具有清热燥湿、泻火解毒、止血、安胎的功能 |
地黄 | 为清热凉血之品,具有清热凉血,养阴生津的功能 |
黄精 | 具有补气养阴、健脾、润肺、益肾的功能。生黄精具麻味,刺激咽喉 |
人参 | 具有大补元气、复脉固脱、补脾益肺、生津养血、安神益智的功能 |
天麻 | 具有息风止痉,平抑肝阳,祛风通络的功能 |
藤黄 | 生品有大毒,不能内服。具有消肿排脓、散瘀解毒、杀虫止痒的功能。外用治疗痈疽肿毒,顽癣 |
川乌 | 味辛、苦,性热,有大毒。具有祛风除湿、温经止痛的功能 |
附子 | 味辛、甘,性大热,有毒。具有回阳救逆、补火助阳、逐风寒湿邪的功能 |
吴茱萸 | 有小毒。具有散寒止痛,降逆止呕,助阳止泻的功能 |
苦杏仁 | 有小毒。止咳平喘,润肠通便 |
白扁豆 | 具有健脾化湿、和中消暑的功能。清暑、化湿力强。用于暑湿和消渴 |
半夏 | 有毒。具有化痰止咳、消肿散结的功能,生半夏有毒,使人呕吐,咽喉肿痛,失音,一般不做内服,多外用 |
天南星 | 辛温燥烈,有毒,多外用。亦可内服,以祛风止痉为主,多用于破伤风,也用于癫痫 |
六神曲 | 健脾开胃,并有发散作用 |
麦芽 | 具有消食和胃、疏肝通乳的功能 |
巴豆 | 有大毒。具有峻下积滞,逐水消肿,豁痰利咽,蚀疮的功能 |
西瓜霜 | 味咸,性寒。具有清热泻火、消肿止痛的功能 |
肉豆蔻 | 具有涩肠止泻、温中行气、开胃消食的功能。辛温气香,长于暖胃消食,下气止呕。但生肉豆蔻含有大量油脂,有滑肠之弊,并具刺激性,一般多制用 |
木香 | 具有行气止痛,健脾消食的功能。行气作用强,多用于脘腹胀痛 |
芒硝 | 味咸、苦,性寒。具有泻热通便,润燥软坚,清火消肿的功能 |
朱砂 | 有毒。具有清心镇惊、安神解毒的功能 |
雄黄 | 有毒。具有解毒杀虫,燥湿祛痰的功能 |
4.与有效性有关的定量分析
①含叶量的检查:薄荷、穿心莲≥30%、广藿香≥20%。
④采用生物效价检测方法控制质量的药材:水蛭。
5.有效成分提取物中单一成分的含量应当占:90%以上。
6.有效部位提取物中结构明确成分应当占:50%以上。
7.不同剂型、不同给药方式药物的起效时间快慢:静脉注射>吸入给药>肌内注射>皮下注射>直肠或舌下给药>口服液体制剂>口服固体制剂>皮肤给药。
8.急症患者宜选用的剂型:注射剂、气雾剂、舌下片。
9.中药制剂微生物限度标准
口服给药不得检出:沙门菌。
阴道、尿道给药不得检出:金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、白色念珠菌、中药制剂还不得检出梭菌。
10.易氧化的药物类型:具有酚羟基或潜在酚羟基的有效成分(黄芩苷)以及含有不饱和碳链的油脂、挥发油等。
11.易水解的药物类型:苷类(强心苷)、酰胺类(青霉素)、酯类(穿心莲内酯)。
12.制剂贮藏要求:
阴凉处贮藏温度不超过20℃。凉暗处在避光条件下贮藏且温度不超过20℃。
冷处贮藏温度为2℃~10℃。常温贮藏温度为10℃~30℃。
13.防止药物氧化的方法:控制微量金属离子、避光、驱逐氧气、添加抗氧剂、降低温度、调节pH。
14.延缓药物水解的方法:降低温度、调节pH值、改变溶剂、制成干燥固体。
15.不宜制成散剂的药物:
①挥发性成分多且剂量大的。②刺激性大的。③易吸湿或氧化的。
16.特殊散剂:①含毒性药散剂,如九分散。②含液体成分散剂,如蛇胆川贝散。
③含低共熔成分散剂,如避瘟散。
17.散剂生产与贮藏的有关规定
①散剂的粒度要求:内服散剂应为细粉,儿科、局部用散剂应为最细粉,眼用散剂应为极细粉。
②易吸潮或挥发性药物的散剂应密封贮存。
18.散剂质量检查项目与要求
①粒度:儿科及外用散剂的粒度大小,按规定,通过七号筛(中药通过六号筛)的粉末总量不得少于95%。
②水分:散剂的水分含量不得过9.0%。
19.合剂的质量要求
①合剂中加入的蔗糖含量,一般≤20%。
②抑菌效力:苯甲酸及山梨酸≤0.3%,羟苯酯类≤0.05%,可加入乙醇防腐。
20.糖浆剂的质量要求
①含糖量:蔗糖≥45%。
②抑菌效力:苯甲酸及山梨酸≤0.3%,羟苯酯类≤0.05%。
21.煎膏剂的质量要求
加入炼蜜或糖(或转化糖)的量,不超过清膏量的3倍。
22.酊剂的质量要求
(1)一般的酊剂,每10ml相当于原药材饮片2g。
(2)含有毒性药的酊剂,每10ml相当于原药材饮片1g。
23.流浸膏的质量要求:每1ml相当于原饮片1g。
24.浸膏的质量要求:每1g相当于原饮片2~5g。
25.应检查相对密度的剂型:膏剂、合剂、糖浆剂。
26.应检查含醇量的剂型:酒剂、酊剂、流浸膏剂。
27.表面活性剂分类
①阴离子型:脂肪醇硫酸(酯)钠类、肥皂类。
②阳离子型:苯扎氯铵、苯扎溴铵。
③两性离子型:卵磷脂和豆磷脂。
④非离子型:聚山梨酯(吐温)类、司盘类、单甘油酯类。
28.表面活性剂的毒性:阳离子型>阴离子型>非离子型。
29.乳剂的不稳定现象:可逆——分层、絮凝、转相,不可逆——破裂、酸败。
30.适宜制成混悬型液体制剂的药物:①需制成液体制剂供临床应用的难溶性药物。②为了发挥长效作用或为了提高在水溶液中稳定性的药物。
31.不适宜制成混悬型液体制剂的药物:剧毒药物、剂量小的药物。
32.液体制剂的质量要求
口服混悬剂:在标签上应注明“用前摇匀”。
口服乳剂:两种不相溶的液体制成的供口服的稳定的水包油型液体制剂。
33.口服混悬剂照《中国药典》规定的方法检查,沉降体积比应不低于:0.90。
34.热原的基本性质:耐热性;水溶性;滤过性;不挥发性;被吸附性;可被强酸、强氧化剂破坏。
35.污染热原的主要途径:溶剂。
36.制药用水的种类:饮用水、纯化水、注射用水、灭菌注射用水。
37.制药用水的应用
应用 | 非灭菌制剂 | 灭菌制剂(注射剂、滴眼剂) |
粗洗、漂洗 | 饮用水 | 饮用水 |
饮片提取 | 饮用水 | 纯化水 |
配制溶剂、稀释剂、器具精洗 | 纯化水 | 注射用水 |
注射用灭菌粉末、注射用浓溶液稀释剂 | —— | 灭菌注射用水 |
38.注射用水pH:5.0~7.0。
39.注射剂pH:4.0~9.0。
40.注射剂的附加剂:
①增溶剂、乳化剂和助悬剂:
增溶剂、乳化剂:聚山梨酯80、卵磷脂、豆磷脂。助悬剂:甘油。
②抗氧剂:亚硫酸钠、硫代硫酸钠、亚硫酸氢钠、焦亚硫酸钠、维生素C(抗坏血酸)、金属离子络合剂——乙二胺四乙酸(EDTA)、惰性气体——CO2和N2。
③渗透压调节剂:氯化钠、葡萄糖。
④抑菌剂:三氯叔丁醇、苯酚、甲酚、硫柳汞。⑤止痛剂:三氯叔丁醇、盐酸普鲁卡因、盐酸利多卡因。
41.不得添加抑菌剂的注射剂:静脉给药与脑池内、硬膜外、椎管内用的注射液。
42.不得添加增溶剂的注射液:椎管内注射用的注射液。
43.慎用增溶剂的注射液:供静脉用的注射液。
44.中药注射剂的半成品
有效成分制成的中药注射剂,主要成分含量应不少于90%。
多成分制成的中药注射剂,所测成分应大于总固体量的80%。
45.注射剂的质量要求
混悬型注射液不得用于静脉注射或椎管内注射。
乳状液型注射液不得有相分离现象,不得用于椎管内注射,可用于静脉注射。
46.眼用制剂的附加剂
①渗透压调节剂:氯化钠、葡萄糖、硼酸、硼砂等。
②pH调节剂:磷酸盐缓冲液、硼酸盐缓冲液等。
③抑菌剂:三氯叔丁醇、硝酸苯汞、苯乙醇、羟苯乙酯。
④黏度调节剂:聚乙烯醇、甲基纤维素、聚维酮,适当增加滴眼剂的黏度可增效。
47.眼用制剂生产与贮藏的有关规定
①眼用半固体制剂每个容器的装量应不超过5g。
②滴眼剂每个容器的装量应不超过10ml。
③洗眼剂每个容器的装量应不超过200ml。
④在启用后最多可使用4周。
48.眼用制剂质量检查项目与要求
眼用半固体制剂检查金属性异物。混悬型滴眼剂检查沉降体积比。
49.眼用制剂药物的吸收途径
角膜和结合膜。角膜吸收是眼局部用药的有效吸收途径,结合膜吸收是药物进入体循环的主要途径。
50.油脂性基质的分类
油脂类:动、植物油,氢化植物油。 类脂类:羊毛脂、蜂蜡。
烃类:凡士林、石蜡与液状石蜡。 硅酮类:二甲硅油。
51.水溶性基质包括:聚乙二醇、纤维素衍生物。
52.组成与皮脂分泌物相近,可提高软膏中药物的渗透性的基质是:羊毛脂。
53.常与凡士林合用,调节凡士林渗透性和吸水性的是:羊毛脂。
54.对眼睛有刺激,不宜作为眼膏基质的是:二甲硅油。
55.外用膏剂的检查项目
膏药:软化点。 软膏、乳膏:黏稠度。 橡胶贴膏:耐热性。
凝胶贴膏:赋形性。贴剂:释放度。
56.影响直肠给药栓剂中药物吸收因素
生理因素:距肛门口2cm处时,药物吸收最佳。
药物因素:脂溶性、非解离型的药物易吸收。
57.基质的种类、代表品种及应用
①油脂性基质的种类:可可豆脂、半合成脂肪酸甘油酯类。
②水溶性基质的种类:聚乙二醇类、甘油明胶。
③具有同质多晶性的基质:可可豆脂。
④所含的不饱和基团较少,不易酸败,贮藏比较稳定,目前应用较多的油脂性栓剂基质:半合成脂肪酸甘油酯类。
⑤常用作阴道栓剂基质,但不适用于鞣酸与蛋白质有配伍禁忌的药物的基质:甘油明胶。
⑥体温下能软化并缓慢溶于分泌液中的基质:甘油明胶。
⑦体温条件下不熔化,能缓慢溶于直肠液中的基质:聚乙二醇类。
58.栓剂的质量要求
①油脂性基质栓剂的融变时限:30min。②水溶性基质栓剂的融变时限:60min。
59.空胶囊剂的主要囊材:明胶
60.囊材常用辅料:
①增稠剂:琼脂。 ②增塑剂:甘油、山梨醇、羧甲基纤维素钠等。
③着色剂:柠檬黄、胭脂红等。 ④遮光剂:二氧化钛。
⑤增光剂:十二烷基磺酸钠。 ⑥防腐剂:对羟基苯甲酸酯类(尼泊金酯)。
⑦芳香矫味剂:乙基香草醛。
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