执业药师《西药二》章节复习：第五章④节 抗高血压

即将迎来2019年执业药师考试，如何有效的复习是大家关心的内容，针对2019年药考，研究院老师整理了各章节考点内容，助力大家一臂之力。此章节为第五章第④节考点。小编会持续更新，欢迎关注中公医考网！

《西药一》第五章 循环系统用药药

 第四节 抗高血压

高血压是指以体循环动脉血压(收缩压/舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱)，可伴随心、脑、肾等器官的功能或器质性损伤的临床综合征。临床用抗高血压药种类非常之多，但也是执业药师考试的重点。因此首要目的是分清楚药物的分类，如作用于RAAS系统，扩张血管的药物阿利吉仑、ACEI类、ARB类、螺内酯;利尿剂氢氯噻嗪呋塞米;β受体阻断剂普萘洛尔;交感神经抑制剂利血平，α2受体激动剂甲基多巴与α1受体激动剂哌唑嗪等，为方便大家记忆，笔者以表格形式对抗高血压药的分类与作用特点进行了分类总结。抗高血压药作用的目的是使患者血压降低，但是大部分抗高血压药也会导致低血压的不良反应。另外一起抗高血压药也会导致一些特征性不良反应，如甲基多巴长期服用会导致男性乳房发育，ACEI长期服用可导致持续性干咳，ACEI与ARB会使血钾升高。下面我们对抗高血压药的分类与作用特点，不良反应与禁忌症几个方面进行知识点的梳理与总结：

知识点一：分类和作用特点

分类	药物	作用特点
肾素抑制剂	阿利吉仑	作用于RAAS系统初始环节，促进尿钠排泄、尿钾排泄不变
肾素血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）	xx普利	（1）抑制血管紧张素Ⅰ转换成血管紧张素Ⅱ，同时抑制缓激肽降解（导致干咳的原因）； （2）保护肾功能，改善左心室功能，延缓心室壁肥厚； （3）调节血脂
肾素血管紧张素受体拮抗剂（ARB）	xx沙坦	（1）拮抗血管紧张素Ⅱ与受体结合； （2）保护肾功能，延迟或逆转心肌肥厚； （3）保护脑功能作用 （4）改善高血压患者胰岛素抵抗、促进尿酸排泄作用
钙通道阻滞剂	xx地平	（1）尤其适用于老年高血压、单纯收缩期高血压；
β受体阻断剂	XX洛尔
α1受体阻断剂	哌唑嗪	（1）适合老年高血压合并前列腺增生者，可诱发体位性低血压；
激动α2受体	可乐定、甲基多巴	（1）妊娠高血压首选、可诱发体位性低血压；
交感神经末梢抑制剂	利血平	（1）轻度降压、缓慢持久、不单用；
利尿剂	氢氯噻嗪 呋塞米	（1）氢氯噻嗪：短期是通过利尿降压，长期扩张外周血管降压；
血管扩张药	肼屈嗪 硝普钠	（1）硝普钠：直接扩张小动脉与静脉，用于高血压危象； （2）肼屈嗪：仅扩张小动脉

知识点二、不良反应与禁忌症

1.肾素血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)：长期干咳，高钾血症。

2.肾素血管紧张素受体拮抗剂(ARB)：高钾血症

两者均禁用于：妊娠期妇女、高钾血症者、双侧肾动脉狭窄者。

3.利血平：溃疡和抑郁为禁忌症、可诱发体位性低血压

3.甲基多巴：长期服用可致男性乳房增大、可诱发体位性低血压

4.硝普钠：氰化物中毒，引起铁血红蛋白血症、维生素B12缺乏症(补充维生素B12)。

5.哌唑嗪：可诱发体位性低血压

6.氢氯噻嗪：电解质紊乱(低血钾，高钙)、糖代谢(血糖升高)、嘌呤代谢产生影响(尿酸升高)。

以上内容希望对你有帮助，更多2019年执业药师考试资讯，执业药师备考资料，执业药师历年考试题，执业药师报考政策，执业药师题海实战，尽在中公医考网！

  相关文章:

  第1篇    执业药师考哪几门课程？    作者：庄沛龙

   执业药师职业资格考试分为药学、中药学两个专业类别。药学类考试科目为：药学专业知识(一)、药学专业知识(二)、药事管理与法规、药学综合知识与技能四个科目，四个科目均为客观科目。中药学类考试科目为：中药学专业知识(一)、中药学专业知识(二)、药事管理与法规、中药学综合知识与技能四个科目，四个科目均为客观科目。《药学专业知识一》主要考查药学类执业药师从事药品质量监管和药学服务工作所必备的专业知识，用于评价执业药师对药学各专业学科的基本理论、基本知识和基本技能的识记、理解分析和应用能力这部分的知识内容是药学学科的

  第2篇    2022年执业药师《药事管理与法规》如何复习？    作者：庄浩軒

   考过执业药师的伙伴应该都知道，执业药师四科当中，法规是相对比较简单的科目。因为法规比较好理解，而且只有四个选项。但是在考试的时候，往往有很多人会因为1～2分而不能过考试。究其原因大部份是因为法规字数太多，时间不够用，审题出错。所以今天小编在这里就系统的和大家聊一聊如何复习法规。（一）重点章节记心间，分数自然会上线其实考试并不是为了考倒大家，而是希望通过考试的方式，让大家熟练掌握药师在工作中会接触和使用到的各项法律规范。所以考试考得多的就是咱们平常用得多的，比如药品的生产、经营、使用、特殊药品的管理、药品广

  第3篇    2022年执业药师《药学知识一》如何复习？    作者：庄浩霖

   2022执业药师考试已确定为11月5日和11月6日，比以往的考试推迟了大概两周的时间，尽管有所推迟但离考试时间还是很短的。万事开头难，要想拿证，首先要攻破的就是药学专业知识一，因此小编特此编写这篇备考攻略送给大家！接下来，跟着小编一起规划执业药师药学专业知识一的备考学习吧~一、2021试题分析想必大家都听过“知己知彼，百战不殆”，那对于我们而言，了解一门考试最好的途径就是——复盘试题。在试题中我们能够得出该门考试的考察重点，结合几年的试题能过明确考查知识点的

  第4篇    2022年执业药师《药学综合知识与技能》如何复习？    作者：庄春艳

   《药学综合知识与技能》共有十七章，学习之前，我们要了解各个章节所占得分值比例，学习时才能抓住重点。针对考查分值比较高的章节，投入更多的精力去学习。一、考情分布“第二章药品调剂和药品管理”“第三章用药安全”“第五章常见病症的健康管理”“第六章呼吸系统常见疾病”“第七章心血管系统常见疾病”“第八章神经精神系统常见疾病”“第九章消化系统常见疾病”

  第5篇    2022年执业药师《药学知识二》如何复习？    作者：庄沂臻

   2022年执业药师备考已经开始啦，小编发现很多考生还是豪无头绪呢，大家其实不用急，只要每天坚持每天学习，制定好复习计划，达到分数线72分不是问题。下面就随小编一起看一看，如何进行合理有效的备考吧。一：制定学习计划给自己制定每天学习计划及学习内容，这样大家心里就会按着自己制定的计划，有条不紊的进行学习。那如何制定呢，大家可以根据自身情况，有的同学可能存在一边工作一边备考，那这时，可用来学习的时间，相对于较少，但依旧要保证每天不低于3小时的学习。早晨醒来吃早饭的空隙，坚持背知识点。那相对时间充足的同学，每天要