【倒计时15天】2019执业药师考试《西药二》每日冲刺！

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2019执业药师《药学专业知识二》每日冲刺

(二)

患者，男，35岁，农民。感觉头昏乏力入院。查体：粪中钩虫卵(+++)，血红蛋白60g/L，诊断为钩虫感染、缺铁性贫血。

1. 该患者的药物治疗方案应包括( )

A.驱钩虫+亚叶酸钙 B.驱钩虫+口服铁剂

C.驱钩虫+注射右旋糖酐铁 D.输血+注射右旋糖酐铁

E.口服叶酸和注射维生素B12

2. 关于口服铁剂注意事项的描述，错误的是( )

A.宜在餐后或餐时服用

B.治疗期间应定期检查血象和血清铁水平

C.进食可促进铁剂的吸收

D.铁剂不应与浓茶同服，浓茶含有的鞣酸可与铁形成沉淀，使铁剂的吸收减少

E.应用铁剂治疗期间大便颜色发黑、潜血试验阳性

3. 若患者口服铁剂不能使症状得到有效缓解，应使用( )

A.蔗糖铁 B.琥珀酸亚铁

C.硫酸亚铁 D.叶酸

E.维生素B12

多项选择题

4. 下列哪些因素可促进铁剂的吸收

A.维生素C B.抗酸药

C.食物中的果糖 D.四环素

E.半胱氨酸

4【答案】ACE。本题主要考察药物的相互作用。维生素C为抗体及胶原形成，组织修补(包括某些氧化还原作用)，苯丙氨酸、酪氨酸、叶酸的代谢，铁、碳水化合物的利用，脂肪、蛋白质的合成，维持免疫功能，羟化与羟色胺，保持血管的完整，促进非血红素铁吸收等所必需，同时维生素C还具备有抗氧化，抗自由基，抑制酪氨酸酶的形成，从而达到美白，淡斑的功效。糖也是有促进铁剂的吸收。半胱氨酸可促进铁剂的吸收。

5. 下列关于铁剂的描述，正确的是

A.以亚铁的形式在十二指肠和空肠上段吸收

B.抗酸药、四环素有利于铁的吸收

C.浓茶有碍于铁的吸收

D.维生素C、果糖不利于铁的吸收

E.铁的转运需转铁蛋白来进行

5【答案】ACE。本题主要考察药物的作用机制。铁剂药物会肝肾功能严重损害，尤其是伴有未经治疗的尿路感染者禁用。铁负荷过高、血色病或含铁血黄素沉着症患者禁用。非缺铁性贫血(如地中海贫血)患者禁用。注意事项：用于日常补铁时，应采用预防量。治疗剂量不得长期使用，应在医师确诊为缺铁性贫血后使用，且治疗期间应定期检查血象和血清铁水平。酒精中毒、肝炎、急性感染、肠道炎症、胰腺炎等患者慎用;胃与十二指肠溃疡、溃疡性肠炎患者慎用。本品不应与浓茶同服。本品宜在饭后或饭时服用，以减轻胃部刺激。如服用过量或出现严重不良反应，应立即就医。对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。本品性状发生改变时禁止使用。请将本品放在儿童不能接触的地方。如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。

6. 下列关于叶酸的描述，正确的是

A.水溶性B族维生素

B.骨髓红细胞成熟和分裂所必需的物质

C.妊娠期妇女的预防用药

D.可用于各种原因引起的叶酸缺乏及由叶酸缺乏所致的巨幼红细胞性贫血

E.小剂量用于妊娠期妇女预防胎儿神经管畸形

7. 下列说法中正确的是

A.对诊断不明的贫血者也可选用叶酸治疗

B.大剂量服用叶酸时需同时补充维生素B12

C.服用叶酸、维生素B12治疗后宜补钾

D.妊娠期妇女应避免使用维生素B12

E.妊娠期妇女可使用维生素B12

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