2020年执业药师考试免费题库：西药二（day1）

新的一年来了，2020年执业药师考试要打起精神来啦，从今天起跟着小编一起打卡做题吧！

《药学专业知识二》

1. 避免发生青霉素过敏反应的主要防治措施，以下不正确的是

A.仔细询问过敏史，对青霉素过敏者禁用

B.避免饥饿时注射青霉素

C.皮试阳性者，注射青霉素前先预备肌内注射急救药物

D.初次使用或换批号者必须做皮肤过敏试验

E.注射液临用现配

【答案】C。皮试过敏者不可使用青霉素，所以要先皮试，皮试阳性则不可使用，换其他药物代替治疗，而不是注射前预备急救药物抢救。

多项选择题

2. 哪些人群容易出现青霉素脑病

A.婴儿 B.老年人

C.肾功能不全者 D.孕妇

E.哺乳期妇女

【答案】ABC。鞘内注射超过2万单位或静脉滴注大剂量青霉素可引起肌肉阵挛、抽搐、昏迷等反应(青霉素脑病)，多见于婴儿、老年人和肾功能减退的病人。

3. 易引起过敏性休克的是

A.红霉素 B.青霉素G

C.庆大霉素 D.卡那霉素

E.链霉素

【答案】BE。青霉素G的过敏反应：青霉素过敏反应较常见，在各种药物中居首位。严重的过敏反应为过敏性休克。氨基糖苷类过敏反应仅次于青霉素。

4. 下列细菌对青霉素敏感的是

A.革兰阳性球菌 B.革兰阳性杆菌

C.革兰阴性球菌 D.革兰阴性杆菌

E.螺旋体

【答案】ABCE。青霉素对革兰阳性球菌、革兰阳性杆菌、革兰阴性球菌以及各种螺旋体均有很强的杀菌作用，但对革兰阴性杆菌的抗菌作用较弱，需加大剂量才有效。对放线菌及部分拟杆菌也有作用。

5. 下列防治青霉素过敏反应的措施正确的是

A.详细询问病史、用药史及药物过敏史等

B.做皮肤过敏试验

C.皮试液应提前配制好备用

D.必要时可加用糖皮质激素和抗组胺药

E.发生休克，应立即注射肾上腺素，严重者稀释后静脉滴注

【答案】ABDE。为防止青霉素的各种过敏反应，应避免局部应用，并详细询问过敏史，进行青霉素皮肤过敏试验，反应阳性者禁用。青霉素应现用现配，否则易发生过敏反应。应警惕个别人在皮试过程中出现休克，一旦发生过敏性休克，立即皮下或肌内注射0.1%肾上腺素0.5～1.0ml，严重者应稀释后缓慢静脉注射或滴注，必要时可加用糖皮质激素和抗组胺药，以增加疗效，防止复发。

6. 青霉素的抗菌谱为

A.敏感的革兰阳性和阴性球菌

B.革兰阳性杆菌

C.螺旋体

D.支原体、立克次体

E.革兰阴性杆菌

【答案】ABC。支原体、立克次体选用四环素类;半合成青霉素美西林、替莫西林等对革兰阴性杆菌有效。

7. 青霉素可用于

A.治疗链球菌所致的心内膜炎

B.治疗钩端螺旋体病

C.治疗真菌感染

D.治疗革兰阴性杆菌引起的感染

E.治疗溶血性链球菌所致的扁桃体炎、大叶性肺炎

【答案】ABE。本题考查青霉素的抗菌谱及临床应用。青霉素用于敏感细菌所致的各种感染，如脓肿、菌血症、肺炎和心内膜炎等;治疗溶血性链球菌、肺炎链球菌、不产青霉素酶葡萄球菌、除脆弱拟杆菌以外的许多厌氧菌等所致的各种感染、炭疽、破伤风、气性坏疽、梅毒、钩端螺旋体病、回归热、白喉等。故答案选ABE。

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