2021年执业药师考试西药二每日一练1.25日

问题提问

患儿，男，5岁，体重18kg，以“咳嗽、憋喘2天”之主诉入院，临床诊断为“急性支气管炎，支气管哮喘”。入院查体：T36.6℃，BP110/65mmHg，P100bpm，R26bpm，鼻通气良好，各鼻窦区无压痛。咽充血，双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音。血常规：白细胞计数10.97×109/L，中性粒细胞百分比78.9%，嗜酸性粒细胞百分比7.7%。既往有青霉素过敏史。医嘱：

用药时间	治疗用药	用药方法
3.3~3.9	阿奇霉素干混悬剂100mg	口服，1次/日
3.3~3.6	注射用甲泼尼龙琥珀酸钠30mg	静脉滴注，1次/日
3.7~3.9	丙酸氟替卡松吸入气雾剂1喷(125μg)	吸入，2次/日
3.3~3.9	沙丁胺醇气雾剂1喷(0.1mg)	吸入，3次/日
3.3~3.9	孟鲁司特钠片4mg	口服，1次/日

17.患者出院带药"丙酸氟替卡松吸入气雾剂"，下列说法不正确的是

A.只能吸入给药 B.属于长效β受体激动剂

C.作为哮喘维持治疗药物 D.可根据患者症状逐渐减量

E.应在吸气时吸入

18.吸入激素的不良反应不包括

A.声音嘶哑

B.口腔念珠菌感染

C.咽部不适

D.长期大剂量应用可能导致骨密度降低等全身不良反应

E.血糖降低

19.关于患者使用的阿奇霉素，下列说法不正确的是

A.可覆盖上呼吸道感染常见病原体

B.可作为青霉素过敏者革兰阳性菌感染的用药

C.对支原体感染效果明显

D.可扩张支气管

E.属于大环内酯类抗生素

答案解析

17.B。解析：本题主要考查药物的分类。氟替卡松属于吸入激素，不激动β受体。

18.E。解析：本题主要考查支气管哮喘患者的治疗用药。长期使用糖皮质激素可出现声音嘶哑、口腔念珠菌感染、咽部不适、骨密度降低、血糖升高等。

19.D。解析：本题主要考查药物的特点。阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，对支原体感染效果明显，无扩张支气管的作用。

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