2016年考研西医综合答案(考研西医病理笔记)

新东方在线徐琪老师立即解析了2016年考研西医综合病理学。考试结束后，不少同学在网上与老师互动。大多数人报告了担忧，而少数人则报告了好消息。一般来说，学生在考试后表示的担忧多于因考得好而感到高兴的情况。所以，老师问的所有问题中，至少老师讲的问题包括外科和病理。病理相对难度较去年略有增加，但手术难度略有增加。难度应该和去年差不多。

详细分析今年的病理题数据可知，A、B、B类题中有6道，其中一道难度较大。最难的还是X类题，有一道题书上没有明确答案。每年的重灾区就是X类题。

接下来，我们将介绍病理学主题。我们会选择学生知道的非常规话题，老师讲讲他自己的理解。

首先我们来说说第42题，阑尾切除术后切口有肠内容物流出。这种病变叫什么？我不知道在直观的选项A和B中选择哪一个？事实上，瘘管是内脏器官与体表之间的连接。它只是在两端连接。是的，窦道明确提到只有一端的盲端是开放的。本题应选择瘘管。瘘管内侧延长。这是一个非常详细的问题。

不知道同学们有没有注意到，老师觉得——这道题有点与众不同。结直肠癌的原癌基因RAS是否异常激活成为癌基因？有效的检测技术是什么？ FISH是一种检测蛋白质的技术，其中B称为荧光原。原位杂交，RAS在临床上也用于乳腺癌。该基因应用于临床，通过荧光原位杂交实验检测其表达情况。因此，老师认为这道题选B比较合适。

接下来53题慢性肾盂肾炎的病理变化是什么？这道题综合复习过的同学可能知道的比较清楚，但是没综合复习过的同学可能根本就没有看到。慢性肾炎是肾脏的完全纤维化。慢性细胞进入肾小管并出现淋巴区域。在后期，肾小球囊肿壁出现纤维化。因此，本题与ABCD中的C肾小球囊肿壁纤维化类似。慢性肾炎后期纤维化是一个比较棘手的问题。 [另一个检查细节的问题]

甲状腺癌中滤泡癌最有价值的病理改变是什么？确实有砂粒体的出现，这绝对是乳头状癌的定义。不过甲状腺癌中没有提到滤泡癌，但老师在腺瘤中提到了。根据分化程度，低分化腺瘤会出现与胚胎性甲状腺癌类似的情况。如果你熟悉良性甲状腺肿瘤，这大概是选项B。

简单来说对于选择题来说是比较困难的。另外，说到X类问题，有一个问题是比较有争议的，因为这个问题目前是有争议的。即使有150个问题，书中也没有明确的答案。

168道题是有代表性的，就是题目，尤其是三门基础题，一定要非常仔细地看。风湿热病变中的阿肖夫小体是什么？风湿性心肌炎、皮下结节、风湿性动脉炎都提到有风湿热病变。只有B没有提到他对细节的要求极高。仔细阅读的学生可以获得积分。

以上是2016年西医考研【病理分析】。今年的病理比去年稍微困难一些。它测试了一些详细的知识点。也是对2017年考生的一个提醒，基础科目并不意味着考试基础简单。审查过程中，要进行全面、深入的审查。

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