缺铁性贫血讲解(缺铁性贫血的临床)
考研西医综合考试常涉及缺铁性贫血的实验室检查。很多考生对于这些乍看起来没什么区别的题目感到茫然,甚至怀疑题目本身有问题。其实这个问题本身并没有什么问题。问题的根源在于考生没有深入了解铁代谢的整个过程,缺乏对概念之间内在联系的把握。
接下来我们就针对这一类困扰很多人的问题进行更深入的分析。
铁代谢的一般过程:食物中的铁(如果是三价则还原为二价)被吸收被铜蓝蛋白氧化为三价铁与转铁蛋白结合并转运一部分用于造血,另一部分用于造血。存放起来。
很多题目的设计都是基于对上述流程以及涉及到的概念的深入理解。以下几点尤其重要:
1. 与转铁蛋白结合的铁称为血清铁。
2、造血之外用于储存的部分铁称为储存铁,包括铁蛋白和含铁血黄素。
3、严格区分血清铁和铁蛋白的概念。
4.储存铁存在于单核吞噬系统中。
在缺铁性贫血中,身体首先使用储存的铁,导致铁蛋白减少。此时血清铁不一定会下降。根据造血部位,你绝对可以推断出,随着储存的铁不断被消耗,在各个储存铁的部位中,最后被耗尽的就是骨髓单核吞噬系统。
根据您对上述内容的理解,您可以得出以下结论:
1、最早反映铁储量减少的指标是什么?应该是铁蛋白。
2、最能反映铁储量枯竭情况的指标是什么?应该是骨髓中可染铁的消失。
3.诊断缺铁性贫血最可靠的指标是什么?应该是骨髓中可染铁的消失。
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