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龋坏的种类(龋坏分型)
计划参加2022年考研的考生已经开始准备考试,但回顾自己所学的医学知识,需要复习的教材还有很多,考点也到处都是。为了帮助大家对2022年医学考研有更深入的了解,我们来看看2022年口腔医学考研:龋齿的程度和类型以及病变的类型,供大家参考。
龋齿的范围和类型以及病变的类型
临床上可见龋齿在颜色、形状、质量等方面的变化,而主要的变化是质变。颜色和形状的变化是质变的结果。随着病情进展,病变从牙釉质进入牙本质,组织不断受到破坏、崩解而逐渐形成。临床上常根据龋齿损害程度分为浅层、中层、深层三个阶段。
浅表龋:又称牙釉质龋,龋损仅限于牙釉质。最初,它们在光滑表面上表现为脱矿质造成的白垩斑。后来,它们因着色而变成黄棕色。凹坑和裂痕变得如墨汁般弥漫。一般情况下没有明显的龋齿。探查的时候只有一种粗糙的感觉。后期可能会出现仅限于牙釉质的浅洞,无症状,探诊无反应。
中度龋齿:龋齿已达牙本质浅层,临床检查有明显龋齿,可引起疼痛。疼痛可能是由于外部刺激(例如冷、热、甜、酸和嵌入的食物)而发生。当刺激源除去后,疼痛立即消失,也没有自发性疼痛。
深龋:龋损已达牙本质深层,通常表现为龋洞大而深,或入口小,深层损伤较广泛。对外界刺激的反应较中度龋严重,但除去刺激源后,龋仍能恢复。疼痛立即缓解,无自发性疼痛。
龋齿在X 光胶片上表现为黑色透射区域。对于诊断困难者(如近端龋齿),可采用X线片辅助诊断。
龋损的类型
(1)慢性龋齿
龋齿通常进展缓慢,尤其是成人。其中大多数是慢性的。由于病程较长,质地较干燥,软龋较少。此类患者的修复过程较长,蛀牙底部通常有硬化的牙本质层。
(2)急性龋齿
多见于儿童、青少年、孕妇或健康状况不佳的人。疗程短,进展快。有很多软龋。质地柔软,颜色为浅黄色或白垩色。很容易被挖出来。孔的底部缺乏硬化的牙本质层。
(3)超静态龋
由于局部致龋因素被消除,龋齿进展非常缓慢或完全停止,称为静态龋齿。
(4)继发龋
较常见的是龋齿治疗过程中龋组织未净化或修复体边缘闭合不严,形成裂纹,导致龋齿再次发生。
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