2017年考研西医综合真题解析答案(2017年考研西医综合真题解析及答案)

2017年考研已经结束。新东方在线研究生招生考试研究中心将第一时间对真题进行分析，方便各位考生及时了解真题的相关动态。今天我就来说说真正的问题。真题是这样的，因为仅仅考了两三个小时，老师只拿到了回忆真题的一部分。这部分回忆的真题比较碎片化。老师会分享更清晰的问题，看看考了什么，怎么考的。我们主要关注老师擅长分析的方面。

首先手术部分也是大头部分，主要测试几个测试点：

(1)包括骨折的具体体征，一定要注意骨折的具体体征。局部疼痛、局部红肿是一般症状。具体体征是异常运动、畸形和骨刮伤。我们在考试中通常会有多种选择。

(2)此外，直肠癌手术方式选择容易陷入陷阱。最后三个小时，据说主要考验点是手术方法。基本上60%、70%的测试都是关于手术方法的。不过考试的题目稍微难一点，就是在距齿状线五厘米的地方做一个关节。今年的测试是距离肛门和肛缘七厘米。我们在临床中经常需要触及底部几厘米，位置决定了手术方法。这是一个原则。一定要注意齿状线距离肛门还有1.5到2厘米的距离。所以考前和精讲时都说这七厘米相当于齿状线到肿瘤的5厘米。

(3)另一种称为胃肠道间质瘤。我提到过，因为我的老师在北京医科大学学习时，某医院的某个科室专门研究胃肠道间质瘤，在北京医科大学检查很容易。胃肠道间质瘤的主要特点是什么？对于粘膜下肿瘤，少数患者以消化道出血为主要原因； CD34、CD117阳性；该病的治疗有专门的靶向治疗，伊马替尼靶向治疗。善与恶是不确定的。显微镜下看到的细胞分裂次数是否大于50次或小于50次；肿瘤直径是否大于5厘米或小于5厘米；胃中发生的情况更为良性。

（4）还有迟发性脾破裂，在北大考特别容易。已经拍了两年了。

胃肠道间质瘤的主要特点是什么？对于粘膜下肿瘤，少数患者以消化道出血为主要原因； CD34、CD117阳性；该病的治疗有专门的靶向治疗，伊马替尼靶向治疗。善与恶是不确定的。显微镜下看到的细胞分裂次数是否大于50次或小于50次；肿瘤直径是否大于5厘米或小于5厘米；胃中发生的情况更为良性。

(5)所有骨肿瘤和骨感染基本上都位于骨骺生长区、膝关节上方和下方。

（6）此外，学生中争议最大的话题就是吃枣后腹痛的话题。问题中的每个人都在提供信息。他们没有提到呕吐，但他们说停止胀气和排便。对于这样一个病人，我的第一印象是他前段时间住进了第三医院。对于这样的患者来说，吃枣和柿子就很可能会出现胃结石。最初在胃中，一些小于4厘米的通过幽门排泄到肠内，小于2.5厘米的可以排出体外。这个问题是不完整的。如果患者吃东西后没有排气或排便，通常首先考虑肠梗阻，尤其是吃枣后。最难通过的部分是回盲瓣。最严重的并发症是穿孔。现在的症状是什么样的？现在的症状看起来像是低位肠梗阻。

当你遇到真正的问题时老师一定会给你建议。这个问题就是我刚才说的一个纯粹的临床问题。我们在讲肠梗阻的时候提到，吃枣和柿子容易得胃结石。没有提到。但在临床上，很多人都在这个季节吃。我记得我们主任告诉我们，以前生活条件比较差。冬天村里很多人都挨饿，或者会吃柿子充饥。尤其是大枣和柿子一起吃，很容易生病。问题。这是一个纯粹的临床问题，测试你是否有肠梗阻，但这是一个真实的案例。所以大家的难度都增加了。知识点都在书本上。这是今后需要注意的事情。学生做这类题很吃力，可见难度很大。

（7）后来又做了破伤风测试，这是一个比较常见的测试点。

(8)此外，还测试了一般腹腔间隔室综合征。

(9)此外，还测试了嵌顿疝。哪种疝气最容易嵌顿是股疝。

(10)腹部损伤：最经典的腹部损伤被认为是肝脾破裂。脾破裂最容易诊断，其次是肝破裂。冲刺课上，我们讨论了肝脾破裂。临床上，70%或80%的腹部损伤是由肝、脾破裂引起的。这显示了腹部出血和腹膜刺激。

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