内科学低钾血症(低钾血症的临床表现和处理原则)

　　低钾血症的知识点是护理职称考试中考生易于丢分的内容，常涉及较多的机制，需要考生进行思考和推敲，但也存在直接考察的内容。华图医疗卫生人才网建议考生，通过医疗卫生人才招聘网辅导的梳理，掌握好这一章节的高频考点，高精准、高效率的在有限的复习时间里，快速的在考试中拿到高分。

　　低钾血症

　　在临床上引起低血钾的病因可由于疾病或手术长期不能进食的病人。严重呕吐、腹泻，持续胃肠减压。长期应用利尿剂等。大量注射葡萄糖，尤其是与胰岛素合用时。可使血清钾降低。碱中毒时细胞内氢离子移出，细胞外钾离子移入，使细胞外液的钾下降，同时因碱中毒，肾小管分泌氢离子减少，氢钠交换减少，钾钠交换占优势。钾排出增多，导致低钾血症。

　　其主要的临床表现疲乏、软弱、无力，重者全身性肌无力，软瘫，腱反射减弱或消失，严重的可出现呼吸肌麻痹、呼吸困难，甚至窒息。恶心、呕吐、腹胀、肠鸣音减弱或消失。心律不齐、心动过速、心悸、血压下降。严重者出现心室纤维性颤动或停搏。表情淡漠、反应迟钝、定向力差、昏睡、昏迷。泌尿系统症状：长期或严重低钾可导致肾小管变性、坏死，甚至发展为失钾性肾病。

　　实验室检查：血清钾低于3.5mmol/L，如存在失钾性肾病，尿中可出现蛋白和管形。心电图检查主要改变是T波宽而低或平，Q-T间期延长，出现U波，重者T波倒置，ST段下移。

　　具体的护理措施补充钾盐，以口服为安全，10%氯化钾、枸橼酸钾或醋酸钾溶液口服，不能口服者应从静脉补钾。静脉补钾应注意以下事项：尿量要在30ml/h以上。氯化钾浓度一般不超过0.3%。即10%的葡萄糖溶液1000ml加入氯化钾不能超过30ml。浓度过高对静脉刺激大，引起疼痛，还可抑制心肌，导致心脏骤停。特别注意绝对禁止直接静脉推注。速度不可过快，成人静脉滴入不超过60滴/分。每天补钾要准确计算，对一般禁食病人无其他额外损失时，1O%氯化钾30ml为宜。严重缺钾者，不宜超过6~8g/d。

　　以上四项其中尿量是最重要的。

　　考题模拟：

　　下列是静脉补钾的注意事项有( )

　　A. 尿少不补钾

　　B. 浓度不过高

　　C.滴数不过快

　　D. 总量不过多

　　【正确答案】ABCD

　　尿少不补钾，成人尿量每小时不得少于30ml，尿量是第一重要的。浓度不过高，不得高于0.3%。滴数不过快，滴数控制在60滴/min以下。总量不过多，每日补钾不得高于6～8g。

　　以上就是低钾血症的知识点的全部内容，想高效、轻松突破医疗事业单位笔试请详见上述内容，华图医疗卫生人才网为您推荐更多相关内容：

　　1、《备战卫生事业单位考试中医学知识点之整体观念详解》

　　2、《事业单位医疗卫生系统考试深度备考解析》

  相关文章:

   针对特定问题提出对策和解决问题的能力是现代申论考试考察的重点。申论考试不但要考察考生阅读理解、综合分析、提出问题、文字表达、文体运用的能力，更重视考察考生运用马克思主义理论、政治学、经济学、管理学等理论知识解决实际问题的能力，而后者主要在提出对策的环节中体现出来。提出对策的过程就是决策的过程。要想提出正确的对策，

   临近考试，各位考生的情绪越来越焦虑，对“技巧”的渴求越来越强烈，今天中公教育专家就带着各位考生，梳理一下在考前一周必须掌握的行测言语理解备考策略。一、培养阅读兴趣与阅读敏感言语理解的题目题干多是“长篇大论”，这让很多考生望而却步。但其实在阅读中也是有章可循的，只要各位考生能培养出阅读兴趣与阅读敏感，也能快速而准确的应对言语理解的题目。首先，保证每日半小时阅读。刚开始阅读时会枯燥、无聊又痛

   在行测当中，言语理解中的逻辑填空对于各位考生来说是一个很头疼的问题，能拿到分，但是拿不到高分，刷了很多的的题目，好像提高也没有很明显。那么下面，中公教育专家就来谈一下逻辑填空，谈一谈这部分题目如何去提高准

   报名时间：2007年9月1日至3日报名地点：南关什字民安大厦B塔5楼本报讯(记者朱婕)8月23日，记者从兰州市人事局获悉，今年，兰州市将面向社会公开考试录用副主任科员以下非领导职务的国家公务员268名。本次报名时间是2007年9月1日至3日，共3天，每天报名时间9：00至17：00。报名地点在南关什字民安大厦B塔5楼中国兰州工程技术人才市场。2007年l0月10日至12日，由本人

   陕西省2018年统一考试录用公务员报考指南第一部分报考政策1.准备报名应注意什么？报考人员应仔细阅读《招考公告》和《报考指南》等内容，熟悉公务员招考的相关政策。对需要填写的每一项内容都要认真填报。网上报名时须凭考生本人有效身份证（二代身份证或有效期内的临时身份证，下同）注册。报名时，所提交有关信