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体检进医保(体检用医保卡有优惠吗)
12月23日公务员考试申论时评阅读推荐:人民日报发表题为“体检入医保,制度设计当审慎”的评论文章,阅读本文对公务员考试申论写作能力培养和申论热点把握有一定的帮助。
体检入医保,制度设计当审慎
随着生活水平的提高和健康观念的觉醒,近年来人们对健康服务的需求越来越高。日前,有专家呼吁将体检纳入医保,引发各界热议,支持者占到大多数。
这个初衷非常好,也符合公众的期待。理论上讲,健康体检就像汽车保养,有利于及时发现疾病隐患,以最少的成本保障全生命周期健康。一些专门的筛查项目还能早期发现、早期诊断大病,提升治疗效果。国外有研究表明,在预防上投入1元钱,能节省医疗花费8元钱。
然而,从医保本身的定位看,其主要作用是保基本,即补偿居民基本医疗、基本药物的支出,保障每一位居民有医可用、有药可吃。而体检针对的是健康人群,目前尚不属于基本医疗服务范围。从保障水平看,我国基本医保体系由城镇职工医保、城镇居民医保、新农合、医疗救助等制度构成,其特点是广覆盖、低水平。想进一步提升保障水平,就必须考虑承受能力。在经济下行压力加大的情况下,医保有没有能力埋单?业内看法并不一致。
近几年来,新农合、城镇居民医保由于筹资水平不高,加上大病保险、重特大疾病救助、门诊大病统筹等险种与项目纷纷纳入报销范围,看病费用不断上涨,基金支付压力持续加大。不少新农合统筹地区年末结余普遍只有百分之几,有些地区面临累积结余快花光的境地。这种情况下,将健康体检纳入新农合、居民医保,无疑将加大基金运行压力。而且,很多农村地区已将体检纳入基本公共卫生服务,无需重复添加。
现实有点骨感,体检直接纳入新农合、居民医保,未必是审慎且合适的选择。但人民群众对美好生活的向往,正是我们改革的方向。从这个意义上讲,应结合国际通行做法和地方经验,设计一个既可满足公众需求、又能减轻医保压力的机制,把健康体检的作用更好发挥出来。
从当前情况看,可以从个人账户结余想办法。人社部2015年统计公报显示,城镇职工医保统筹基金结存6000多亿元,个人账户积累4429亿元,有大量资金沉淀。事实上,很多地方也已探索将个人账户结余用于购买体检服务。但由于3种基本医保饥饱不均,可能会造成一个家庭内参加居民医保、新农合的成员钱不够用,而参加职工医保的成员钱花不出去的怪现象,这种情况亟待改变。因此,不妨将个人账户改造成家庭健康账户,专门用于补偿家庭成员购买健康体检、疫苗、健身等的支出,全家共济使用,量入为出。如此既不违背基本医保的定位,又能盘活巨额个人账户结余资金。
健康管理不仅要解决好谁来埋单的问题,更要处理好谁来监管的问题。我国健康体检业刚刚起步,缺少服务标准和规范,一些商业体检机构往往只检查不诊断,或是诱导客户多检查,所谓的健康管理只是噱头,针对性不强,实用性不足,如果医保购买此类健康体检服务,很可能浪费医保基金。我们可以借鉴国际经验,建立保险机制来对健康体检服务进行准入、运行、退出的全程监管,防止“花了钱买不来健康”.
习近平总书记在全国卫生与健康大会上强调,要把人民健康放在优先发展的战略地位,努力全方位、全周期保障人民健康。设立家庭健康账户,购买健康服务,符合健康新理念,也是人民群众的现实需要。在此基础上,逐步转向以预防为主的健康管理,才能更好地建设健康中国。
以上就是这篇时评的完整内容,国家公务员考试网希望这篇时评对考生把握申论热点问题,提升申论写作的语言表达能有所帮助。
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