胎黄的病因病机(胎黄主要病因)

一、胎黄的概述

胎黄，以婴儿出生后全身皮肤、粘膜、巩膜发黄为特征，因与胎禀因素有关，故称“胎黄”或“胎疸”。

二、胎黄的病因

(一)湿热熏蒸，由于孕母素蕴湿热之毒，遗于胎儿。或因胎产之时，出生之后，婴儿感受湿热邪毒所致。

(二)寒湿阻滞，孕母体弱多病，气血素亏，以致胎儿先天禀赋不足，脾阳虚弱，湿浊内生，或生后为湿邪所侵。湿从寒化，寒湿阻滞。

(三)瘀积发黄，小儿禀赋不足，脉络阻滞，或湿热蕴结肝经日久，气血郁阻。

三、胎黄的症状

胎黄以皮肤、面目发黄为主，凡黄疽色泽鲜明如橘，烦躁多啼，口渴喜饮，舌红苔黄腻，属阳黄;黄疽色泽晦暗，久久不退，神疲肢凉，腹胀食少，大便稀溏，舌淡苔薄，则属阴黄。

四、胎黄的治疗

(一)湿热熏蒸

治法：清热利湿，利胆退黄。

方药常用药：茵陈蒿汤加味。茵陈、栀子、大黄、黄芩、金钱草、郁金、泽泻、车前草等。

(二)寒湿阻滞

治法：温中化湿，益气健脾。

方药常用药：茵陈理中汤加减。茵陈、党参、茯苓、薏苡仁、干姜、白术、生麦芽、车前草。

五、胎黄的预防与护理

(一)孕期注意饮食卫生，忌酒及辛热之品，避免感染，有肝炎者应积极治疗。

(二)婴儿出生后密切观察皮肤颜色的变化，及时了解黄疸出现及消退时间。

(三)新生儿注意保暖，提早开奶。

(四)注意观察胎黄婴儿的全身证候，有无精神萎靡、嗜睡、吸吮困难、惊惕不安、两目直视、四肢强直或抽搐，以便对重症患儿及早发现和治疗。

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