事业单位中医岗面试真题(中医类事业单位面试题)

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第一题：

请简述白术与苍术的功效对比。

【参考答案】

白术属于补气药，苍术属于化湿药，两者均能健脾、燥湿，治疗脾失健运、湿浊中阻之证。

不同点从功效和主治两方面来看：白术功偏补气健脾，宜于脾虚湿阻者;苍术苦温燥湿力强，宜于寒湿阻滞中焦而脾虚不明显者。此外，白术还能固表止汗、利水退肿、益气安胎，治疗气虚自汗、脾虚水肿、痰饮及胎动不安等证;苍术尚能祛风湿、发汗解表、明目、治疗风湿痹痛、外感风寒夹湿之表证及夜盲症。白术偏于健脾，故多用于脾胃气虚。苍术燥性较大偏于祛湿，故多用于治疗湿困脾阳或湿重的“着痹”。

第二题：

中药的煎煮方法有哪些?

【参考答案】

煎煮方法包括先煎、后下、包煎、另煎、烊化、冲服等。

(1)先煎：难溶于水的一些金石、矿物、介壳类药物，应打碎后先煎，煮沸20～30min，再下其他药物同煎，以便有效成分充分析出。如磁石、牡蛎、龟甲等。附子、乌头等毒副作用较强的药物，应先煎45～60min，以降低毒性。

(2)后下：某些气味芳香的药物，久煎则使有效成分易于挥发而降低药效，如薄荷、木香等。钩藤、大黄、番泻叶等药物久煎会破坏其有效成分。

(3)包煎：粘性强、粉末状及带有绒毛的药物，宜先用纱布袋装好，再与其他药物同煎。如蛤粉、旋复花、车前子、蒲黄、灶心土等。

(4)另煎：某些贵重的药物，为了更好地煎出有效成分，还应单独另煎。如人参、西洋参、羚羊角、麝香、鹿茸等。

(5)烊化：某些胶类药物及黏性大而易溶的药物，为避免入煎黏锅或黏附其他药物影响煎煮，可单用水或黄酒将此类药加热溶化后，用煎好的药液冲服，也可将此类药放入其他药物煎好的药液中加热烊化后服用。如阿胶、鹿角胶、龟甲胶、鳖甲胶等。

(6)冲服：主要指某些贵重药物，用量较轻，为防止失散，常需要研成细末制成散剂，用温开水或复方中其他药物煎液冲服。如麝香、牛黄、人参、蛤蚧等。某些药物，根据病情需要，为提高药效，也常研成散剂冲服，如：三七。

第三题：

试分析独活、威灵仙治疗风湿痹证的特点。

【参考答案】

对于独活，威灵仙在治疗风湿痹证方面的鉴别诊断主要从相同点，不同点两个方面进行阐述。

首先相同点是独活和威灵仙均有祛风除湿，通络止痛的作用，均可治疗风湿痹痛。

其次不同点有两点：

(1)是独活辛散苦燥，气香温通，功善祛风湿，止痹痛，为治风湿痹痛主药，凡风寒湿邪所致之痹证，无论新久，均可应用;因其主入肾经，性善下行，尤以下半身风寒湿痹为宜。

(2)是威灵仙辛散温通，性猛善走，既能祛风湿，又能通经络而止痛，为治风湿痹痛要药。凡风湿痹痛，肢体麻木，筋脉拘挛，屈伸不利，无论上下皆可应用，尤宜于风邪偏盛，拘挛掣痛，游走不定者。

第四题：

山楂、麦芽、神曲皆能消食，临床如何区别应用?

【参考答案】

山楂，麦芽，神曲三味药的鉴别主要从相同点和不同点两方面进行鉴别。

首先相同点是者具有消食化积之功，对于食积不化，脘腹胀满，不思饮食等症，常常相互配用。

其次不同点主要有三点：

1.山楂味酸而甘，功善消食化积，能治各种饮食积滞，尤其善消油腻肉食积滞，对于因油腻肉食积滞所致的脘腹胀痛、腹痛泄泻等证多选用。此外，山楂入肝经，能行气散结止痛，炒用兼能止泻止痢，可治泻痢腹痛。

2.麦芽味甘性平，功能行气消食，健脾开胃，尤善促进淀粉性食物的消化，主治消米、面、薯、芋类饮食积滞。此外，麦芽还有回乳消胀之功，可用于妇女断乳，或乳汁郁积之乳房胀痛;能疏肝理气解郁，用以治疗肝气郁滞或肝胃不和。

3.是神曲甘辛而温，善消面食积滞;因兼能解表退热，尤宜外感表证兼食滞者。

以上是关于山楂，麦芽，神曲三者的鉴别。

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