小儿指纹病理变化的临床表现及其意义(小儿指纹的病理意义)

小儿指纹是指3岁以下儿童双手食指手掌前缘的浅静脉。中医诊断学医学考研科目中的小儿指纹识读知识点，是指通过观察3岁以下小儿指纹的形状、颜色变化来诊断病情的方法。下面网站将为您详细介绍这个知识点：

小儿指纹诊断法最早出现于唐代·王超《水镜图诀》 《灵枢 ? 经脉》，是由“鱼际络络法”发展而来。后世医家如钱毅《小儿药证直诀》、陈福正《幼幼集成》、林志涵《四诊抉微》、王宏《望诊遵经》等均对该法进行了详细论述和发展，使其广泛应用于儿科临床。对于儿科疾病的诊断具有重要意义。

因为食指手掌前缘的侧支静脉是寸口脉的一个分支(其分支出自手腕，出自手指上部，出自手指末端)，所以它与寸口脉属手太阴肺经，其形色有一定变化。它可以反映寸口脉的变化，所以看小儿指纹与诊断寸口脉的意义是一样的，可以诊断体内的病变。另外，3岁以下的儿童寸口脉短，诊脉时只能“一指定三穴”。诊脉时常哭，气血先乱，导致脉象歪曲。儿童皮肤薄嫩，食指上的静脉易于观察，因此常采用指纹来辅助脉诊。

医学考研中，儿童指纹病理变化的临床表现及意义是重点：

1. 起伏

(1)若指纹浮浮露露，则病浅，见外症。

(2)若指纹隐匿不可见，则为外因或内伤引起的内病所致。

2.颜色

(1)指纹鲜红者，多为外感。

(2)指纹呈紫色者多为内热证。

(3)如果指纹呈蓝色，则表示疼痛、抽搐。

(4)如果指纹呈紫黑色，说明血脉不通，病情严重。

(5)指纹颜色浅者，多为脾虚、气血不足等虚证所致。

(6)指纹深而暗的，多是邪气过盛的症状。

(7)指纹淡而干枯者，多为虚证，表示正气衰弱。

3.长度

(1)如果指纹仅在风关处可见，则说明邪气已入络。邪气浅，病轻。

(2)若指纹到达气门，则邪气已入经脉，邪气深重，病情严重。

(3)如果指纹到达明关，则说明邪气已入五脏六腑，病情严重。

(4)如果指纹直达指尖，则表示指甲贯通，表示病情较危险，预后较差。

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